颈椎增生为何会引起头晕

颈椎增生引起头晕的核心机制为颈椎退变导致的解剖结构改变与神经、血管功能异常，具体表现为以下方面。

一、颈椎增生压迫椎动脉致脑供血不足

颈椎横突孔附近的骨质增生可直接挤压椎动脉，使血管管腔狭窄，颈椎屈伸、旋转等活动时，增生组织与椎动脉相对位置变化会加重压迫，减少脑部血流灌注，引发头晕。临床研究显示，颈椎骨质增生患者中约35%存在椎动脉受压表现，头晕症状与颈椎活动角度显著相关。

二、交感神经刺激引发神经功能紊乱

颈椎椎体后缘或钩椎关节的骨质增生可刺激周围交感神经末梢，导致交感神经兴奋性异常。交感神经受刺激后，可能引起脑血管收缩、血压波动（如高血压或体位性低血压），或通过自主神经调节失衡，出现头晕、头痛等症状，常伴随颈部僵硬、耳鸣、心悸等交感神经症状。

三、颈部本体感觉与平衡系统异常

颈椎退变伴随的椎体错位、关节不稳或肌肉紧张，干扰颈部本体感受器（如肌梭、关节囊感受器）的正常信号传递。异常感觉信号传入中枢神经系统后，影响前庭核等平衡调节中枢，导致头晕或眩晕，尤其在颈部活动时症状加重。中年人群因颈椎本体感觉功能下降，此类症状发生率较高。

四、血液循环障碍加重脑缺氧

颈椎增生常伴随颈部血管硬化或血流动力学改变，影响颈部及颅内血液循环。长期颈椎肌肉紧张导致局部代谢产物堆积，通过神经-体液调节间接影响脑血流，加重脑缺氧状态，引发头晕。此类头晕多见于长期伏案工作者，与颈部血液循环持续不畅相关。

特殊人群注意：中老年人（40岁以上）因颈椎自然退变发生率高，需避免长时间低头，定期进行颈椎功能锻炼；长期伏案工作者（如程序员、教师）应每30分钟调整姿势，缓解颈部肌肉紧张；颈椎外伤史患者需减少剧烈颈部活动，防止增生进一步加重。