病情描述:狂犬疫苗注射时间
浙江大学医学院附属第一医院
狂犬疫苗接种分暴露前与暴露后,高风险人群行0、7、21或28天各肌肉注射1剂共3剂的暴露前预防;暴露后一般被动物咬伤抓伤尽早接种且24小时内首针,随后3、7、14、28天各注射1剂共5剂,头面部等特殊部位伤口0天需加倍;未按时完成全程接种尽早补种剩余剂次无需重新开始;儿童接种要确保部位准确并观察反应,孕妇被咬伤按流程接种安全,老年人接种需考虑基础疾病状况监测反应可适当调整时间但要尽早接种。
一、暴露前预防接种时间
对于高风险人群(如兽医、动物驯养员等),采用0、7、21或28天各肌肉注射1剂的程序,共接种3剂,可提前使机体产生保护性抗体以应对潜在暴露风险。
二、暴露后预防接种时间
(一)一般暴露后
被动物咬伤或抓伤后应尽早接种,优先在24小时内注射首针,随后分别于第3天、第7天、第14天、第28天各注射1剂,全程共5剂。若伤口严重或位于头面部等特殊部位,0天需加倍接种,即于不同部位注射2剂。
(二)特殊情况处理
若因各种原因未能按时完成全程接种,应尽早补种剩余剂次,免疫程序无需重新开始,按实际已接种剂次继续完成后续接种即可。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童接种时需确保接种部位准确,遵循儿科安全护理原则。接种后密切观察反应,若出现轻微发热等一般反应,可通过适当物理降温等非药物干预缓解,若反应严重需及时就医。
(二)孕妇
孕妇被咬伤后需按暴露后预防流程及时接种狂犬疫苗,现有研究证实狂犬疫苗对孕妇及胎儿无不良影响,可安全接种以预防狂犬病风险。
(三)老年人
老年人接种时需考虑其基础疾病状况,接种后密切监测身体反应,如有不适及时处理。接种时间可根据身体耐受情况适当调整,但仍需遵循尽早接种原则。