病情描述:偶发室性期前收缩的症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
偶发室性期前收缩指每分钟少于5次的室性期前收缩,一般人群常见心悸、胸部不适;儿童症状不典型易被忽视;老年人有基础病时可能加重原有症状;女性特殊时期症状受激素水平等影响,心悸等可能更明显且易因情绪焦虑加重。
一般人群常见症状
心悸:这是最常见的症状,患者能明显感觉到心脏突然提前跳动,之后有较长的代偿间歇,可表现为心脏停跳感或落空感。例如一些健康人在过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡后出现偶发室性期前收缩,常首先感受到心悸。
胸部不适:部分患者会出现胸部闷胀、轻微疼痛等不适感觉,位置多在胸骨后或心前区,持续时间较短。比如一位30岁左右经常加班、生活节奏快的人群,在连续加班熬夜后出现偶发室性期前收缩,会感觉心前区有短暂的闷痛。
特殊人群的症状特点
儿童:儿童偶发室性期前收缩可能症状不典型,有的仅表现为玩耍时精神状态稍受影响,部分年长儿可能表述有心慌,但由于儿童表达能力有限,容易被忽视。例如一个8岁的儿童因感冒后做心电图发现偶发室性期前收缩,家长可能最初未发现明显异常表现,直到进一步检查才明确。
老年人:老年人偶发室性期前收缩可能与基础疾病相关,若本身有冠心病等基础病,可能在出现偶发室性期前收缩时,除了心悸等症状外,可能会加重原有的胸闷、气短等症状。比如一位70岁有冠心病病史的老人,出现偶发室性期前收缩时,会自觉胸闷症状较前加重,活动耐力下降。
女性:女性在生理期、围绝经期等特殊时期出现偶发室性期前收缩时,症状可能受激素水平影响而有所不同。比如围绝经期女性,由于激素波动,出现偶发室性期前收缩时,心悸等症状可能相对更明显,且情绪波动对症状的影响可能更显著,容易因情绪焦虑而加重症状。