新版狂犬疫苗接种时间指南是如何规定的

狂犬病疫苗接种分暴露前与暴露后预防，暴露前针对未被咬伤但有高风险的人群采用0、7、21或28天各1剂共3剂程序；暴露后有5针法（0、3、7、14、28天各1剂共5剂）和2-1-1程序（0天2剂，7天和21天各1剂共4剂）；特殊人群中儿童接种遵儿科原则，孕妇暴露后需及时接种且无不良影响，基础疾病患者要评估控制情况，急性发作期病情稳定后接种并观察反应。

一、暴露前预防接种时间规定

暴露前预防主要针对未被咬伤但有高风险暴露可能的人群，一般采用0、7、21（或28）天各接种1剂的程序，即第0天接种1剂，第7天接种1剂，第21天（或28天）接种1剂，全程共接种3剂。

二、暴露后预防接种时间规定

（一）5针法程序

适用于一般暴露后情况，接种时间为第0天（左右上臂三角肌分别接种1剂，共2剂）、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂，全程共接种5剂。

（二）2-1-1程序

该程序为第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，全程共接种4剂。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童接种需遵循儿科安全护理原则，接种部位等按儿童特点操作，确保接种过程安全，由于狂犬病对儿童威胁大，一旦暴露需严格按程序接种，无特殊禁忌时应及时完成全程接种。

（二）孕妇

孕妇被咬伤后，狂犬病致死风险极高，应按暴露后预防程序及时接种狂犬疫苗，现有研究表明狂犬疫苗对孕妇及胎儿无不良影响，需按规定时间完成接种。

（三）基础疾病患者

有基础疾病的患者接种时，需评估基础疾病控制情况，如糖尿病患者需确保血糖控制相对稳定，若基础疾病处于急性发作期，需在病情稳定后按程序接种，接种过程中密切观察身体反应。