病情描述:开放性伤口是指哪类伤口
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
开放性伤口是皮肤完整性遭破坏致与外界相通的伤口,包括擦伤(皮肤与粗糙表面摩擦致表皮破损等)、割伤(锐利器具造成、伤口边缘形态及深度多样、出血因损伤血管而异)、撕裂伤(较大外力致皮肤皮下组织撕开、创面不规则等)、刺伤(尖锐物体刺入致伤口深、可能有异物残留、易感染);儿童需格外注意清洁消毒防感染,老年人需加强局部护理并关注全身营养状况,妊娠期女性要谨慎选择消毒及处理方式需专业医护人员指导规范处理。
擦伤:多因皮肤与粗糙表面摩擦所致,创面表现为表皮破损,可见渗血或渗液,一般创面较浅但可能伴有疼痛,常见于行走时足部与地面摩擦等情况。
割伤:由锐利器具如刀具等造成,伤口边缘形态多样,可为整齐或不整齐状,深度不一,较浅的割伤可能仅伤及表皮层,较深的割伤则会累及真皮层甚至更深组织,出血情况因损伤血管不同而有差异。
撕裂伤:通常是较大外力作用引起,皮肤及皮下组织出现撕开现象,创面往往不规则,可能伴有组织缺损,受伤部位可能出现明显肿胀、疼痛等表现,常见于暴力拉扯等情况。
刺伤:一般由尖锐物体刺入引发,伤口相对较深,有时可能存在异物残留于伤口内,外观上伤口入口较小但深度可能较深,容易引发感染风险,例如被铁钉等尖锐物刺伤。
对于不同人群,儿童发生开放性伤口时需格外注意清洁消毒,防止感染,因为儿童免疫力相对较弱且皮肤修复能力虽强但若护理不当易引发感染;老年人开放性伤口愈合相对缓慢,需加强局部护理,保证伤口周围清洁,同时关注全身营养状况,因为老年人机体代谢及修复功能减退;妊娠期女性出现开放性伤口时,要谨慎选择消毒及处理方式,避免使用可能对胎儿有影响的药物或操作,需在专业医护人员指导下进行规范处理。