病情描述:什么是纤维瘤
主任医师 首都医科大学宣武医院
纤维瘤是源自纤维结缔组织的良性肿瘤可分体表与深部等体表纤维瘤多为皮下圆形或椭圆形结节边界清晰质地坚实深部纤维瘤如腹壁硬纤维瘤可浸润生长压迫组织病因可能与遗传易感性相关部分有创伤史临床表现体表纤维瘤多为皮下可触及无疼痛深部因部位不同有相应表现诊断靠体格检查结合影像学检查最终病理活检确诊处理无症状小的可随访大的压迫或恶变倾向需手术切除特殊人群儿童需谨慎鉴别良恶性女性妊娠时需监测家族遗传倾向人群要定期筛查。
一、定义
纤维瘤是源自纤维结缔组织的良性肿瘤,可发生于身体各部位,依据发生部位分为体表纤维瘤与深部纤维瘤等。
二、分类
1.体表纤维瘤:常见如皮肤纤维瘤,多表现为皮下圆形或椭圆形结节,直径通常小于3厘米,边界清晰,质地坚实。
2.深部纤维瘤:例如腹壁硬纤维瘤,好发于腹壁,可呈浸润性生长,可能压迫周围组织引发相应症状。
三、病因
可能与遗传易感性相关,部分病例存在创伤史,创伤或许会诱发纤维组织异常增生进而形成纤维瘤。
四、临床表现
体表纤维瘤一般表现为皮下可触及的结节,通常无疼痛等不适症状;深部纤维瘤因发生部位不同有相应表现,若发生于肌肉间,可能导致局部肿胀、活动受限。
五、诊断
通过体格检查初步判断,借助B超、CT等影像学检查辅助定位,最终确诊依赖病理活检,病理显示肿瘤由纤维细胞与胶原纤维构成。
六、处理
对于无症状且较小的纤维瘤可定期随访观察;若纤维瘤较大压迫周围组织或有恶变倾向等情况,需进行手术切除。
七、特殊人群考虑
儿童纤维瘤相对少见,诊断时需谨慎鉴别良恶性;女性纤维瘤患者妊娠可能影响纤维瘤生长,孕期需密切监测;有家族遗传倾向人群应定期对相关部位进行检查筛查。