如何治疗体内结石

泌尿系统结石等非手术治疗需大量饮水并依不同人群调整且药物辅助针对特定结石需对特殊人群评估用药，手术治疗中体外冲击波碎石要考量儿童和老年人风险，内镜手术的输尿管镜取石术看结石及机体状况，经皮肾镜取石术孕妇需谨慎评估，胆结石的腹腔镜胆囊切除术要考虑患者年龄和基础病史等手术耐受性。

一、非手术治疗

1.大量饮水：对于泌尿系统结石等，每日保证2000~3000毫升饮水量，通过增加尿量冲刷尿路，促进较小结石随尿液排出。儿童需根据年龄适量调整饮水量，避免过量饮水增加肾脏负担；老年人则需考虑自身心肾功能情况，合理把控饮水量。

2.药物辅助：针对特定类型结石可选用相应药物，如尿酸结石可使用抑制尿酸生成的药物，但需注意药物对特殊人群的影响，孕妇、儿童等特殊人群用药需经专业医师评估后谨慎选择，避免盲目用药。

二、手术治疗

1.体外冲击波碎石：适用于合适大小的结石（如泌尿系统结石中直径≤2厘米的肾结石、直径≤1厘米的输尿管结石等），通过体外冲击波聚焦于结石使其破碎，但儿童骨骼发育未完全，需严格评估风险后谨慎采用该方法；老年人身体耐受性差，也需综合考量。

2.内镜手术

输尿管镜取石术：经尿道插入输尿管镜直达结石部位，利用套石篮等取出结石，适用于输尿管中下段结石，不同年龄人群需根据结石具体情况及自身机体状况评估手术可行性。

经皮肾镜取石术：通过腰部穿刺建立通道进入肾脏取石，适用于较大的肾结石等，特殊人群如孕妇因手术可能带来的风险需格外谨慎评估。

3.腹腔镜手术：对于胆结石等，腹腔镜胆囊切除术是常见术式，需考虑患者年龄、基础病史等情况，如老年人合并心肺疾病时，要综合评估手术耐受性。