多大结石可以自行排出

结石自行排出情况与结石直径、部位、形状及人群、生活方式等有关，直径＜6mm有自行排出可能，受部位等因素影响；6-20mm自行排出概率降低；＞20mm自行排出可能性小需其他手段；儿童、老年、女性等人群自行排出有不同情况，多喝水、适当运动助结石排出但需适度。

对于直径在6-20mm之间的结石，自行排出的可能性则会降低，但也存在部分情况有自行排出的可能。这时候需要结合患者的具体情况来判断，比如结石的形态是否规则、患者的尿路是否通畅等。如果结石表面比较光滑，患者的尿路没有明显的梗阻等情况，也有一定概率自行排出，但相对直径小于6mm的结石来说概率降低。

而对于直径大于20mm的结石，自行排出的可能性非常小，一般需要借助其他治疗手段，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。

在不同人群中，自行排出结石的情况也有所不同。比如儿童患者，由于其尿路相对较细且生理结构尚未完全发育成熟，一般直径大于4mm的结石自行排出的可能性就比较小，需要更加谨慎地评估并采取合适的治疗措施；老年患者如果合并有前列腺增生等疾病，会增加结石排出的难度，即使结石直径较小，自行排出的概率也可能降低。女性患者在妊娠期等特殊时期，由于身体的生理变化，结石自行排出也会面临更多挑战，需要综合考虑母胎情况来选择合适的处理方式。生活方式方面，多喝水、适当运动等有助于结石的排出，对于有自行排出可能性的结石患者，鼓励其保持充足的水分摄入，每天饮水量保持在2000-3000ml左右，并且进行适当的运动，如跳绳、跑步等，促进结石的排出，但对于结石较大或有其他并发症的患者，运动需要适度，避免过度运动加重病情。