病情描述:手指脱臼怎么治疗
副主任医师 北京协和医院
手指脱臼后应尽快由专业医生手法复位,复位后用夹板或石膏固定2-3周并抬高患肢,固定期1-2周内做简单屈伸活动,2-3周后拆除固定装置逐渐增加活动范围和强度,后期进行精细动作训练,儿童复位后固定要牢固、康复锻炼温和,老年人要防并发症、调整康复锻炼强度和时间。
康复锻炼
早期:在固定后的1-2周内,可以进行一些简单的手指屈伸活动,但要避免过度用力,防止影响复位效果。例如轻轻活动手指的指间关节,每次活动以不引起明显疼痛为宜,每天可进行多次,每次活动数分钟。
中期:固定2-3周后,拆除固定装置后,逐渐增加手指的活动范围和强度。可以进行手指的主动屈伸锻炼,如用健康手指辅助患指进行屈伸运动,也可以进行一些抓握动作的训练,如捏橡皮泥等,以恢复手指的灵活性和力量,但要注意循序渐进,避免急于求成导致再次损伤。
后期:当手指的活动范围和力量基本恢复后,可以进行一些精细动作的训练,如捡拾小珠子等,进一步恢复手指的功能。
特殊人群注意事项
儿童:儿童手指脱臼后复位相对较容易,但由于儿童的关节周围组织相对较松弛,复位后固定要更加注意牢固性。在康复锻炼时要更加温和,家长要密切监督儿童的活动,防止儿童不自觉地过度活动受伤手指。因为儿童的生长发育特点,康复过程中要注重保证手指正常的生长和功能发育。
老年人:老年人手指脱臼后,由于可能存在骨质疏松等问题,复位后固定期间要注意预防骨折等其他并发症。康复锻炼时要根据老年人的身体状况适当调整强度和时间,因为老年人的组织修复能力相对较弱,所以康复时间可能相对较长,要耐心进行康复训练,同时要注意观察老年人的身体反应,如有不适及时调整康复方案。