高血压有什么危险呢

高血压作为慢性心血管疾病，长期未控制会对全身多器官造成进行性损害，主要危险包括心、脑、肾等重要器官功能衰竭，以及严重血管急症，显著增加死亡风险。

一、心脏损害：长期高血压使心脏后负荷增加，左心室逐渐肥厚，最终引发心力衰竭；同时冠状动脉粥样硬化风险升高，增加心肌梗死、冠心病发生率。临床研究显示，高血压患者5年内心肌梗死风险较正常血压者高2-3倍，心力衰竭发生率随病程延长逐步上升。

二、脑血管损伤：收缩压每升高10mmHg，脑卒中风险增加40%，长期高血压是缺血性和出血性卒中的首要危险因素。中国脑卒中防治指南指出，未控制的高血压患者脑卒中发生率是正常血压者的3-5倍，可导致肢体瘫痪、认知功能下降甚至死亡。

三、肾脏功能衰退：高血压通过肾小动脉硬化、肾缺血等机制损伤肾脏结构，早期表现为微量白蛋白尿，逐渐进展为慢性肾衰竭。流行病学调查显示，高血压患者慢性肾脏病患病率是非高血压人群的2.6倍，60岁以上高血压患者终末期肾病发生率显著高于普通人群。

四、眼底及血管病变：高血压视网膜病变可表现为视网膜动脉痉挛、出血或渗出，严重者致视力丧失。更危急的是，血压骤升可诱发主动脉夹层，血液撕裂主动脉内膜进入中层，致死率超50%。此外，外周动脉粥样硬化可导致间歇性跛行、肢体缺血坏死。

五、特殊人群风险：老年高血压患者（≥65岁）常伴随血压波动大、体位性低血压风险高，需将收缩压控制在150mmHg以下；妊娠期高血压综合征（妊娠20周后出现高血压）可能发展为子痫前期，显著增加母婴死亡率；合并糖尿病的高血压患者心血管事件风险比单纯高血压者高2-4倍，需强化血压与血糖联合管理。