病情描述:克山病患者会有何感觉
副主任医师 武汉大学人民医院
克山病分四种类型,急性起病急骤有前驱症状后现呼吸困难等,亚急性多见于儿童起病较缓有精神萎靡等,慢性表现为活动后气短等,潜在型症状不典型劳累后有轻度不适但心脏已受损。
一、急性克山病患者感觉
急性克山病起病急骤,患者常先出现恶心、呕吐、头晕等前驱症状,随后迅速出现呼吸困难,表现为呼吸急促、费力,自觉气不够用;面色苍白,因心脏泵血功能障碍导致外周组织灌注不足;心慌明显,可感到心跳加快、心律不齐,严重时可发生急性左心衰竭,出现端坐呼吸、频繁咳嗽伴粉红色泡沫痰等,或进展为心源性休克,表现为皮肤湿冷、血压下降、意识模糊等。
二、亚急性克山病患者感觉
多见于儿童,起病相对较缓。初期可有精神萎靡,不爱玩耍,食欲减退;逐渐出现咳嗽、气短,活动后加重;颜面及下肢水肿,可观察到面部肿胀、下肢按之有凹陷性水肿;还可能伴有乏力,不愿进行日常活动等表现。
三、慢性克山病患者感觉
患者主要表现为活动后气短,随着病情进展,活动耐力逐渐下降,稍一活动就感觉气不够使;乏力明显,即使轻度活动也会感到疲倦;心悸较为常见,自觉心脏跳动不规律或跳动异常;病情进一步发展可出现右心衰竭表现,如颈静脉怒张(颈部静脉明显充盈)、肝大(右上腹可触及肿大的肝脏)、下肢水肿加重等。
四、潜在型克山病患者感觉
潜在型患者症状不典型,多数人仅在劳累后有轻度心悸、气短,一般不影响日常生活及轻体力劳动,但心脏已存在一定程度的功能受损,若不注意休息或病情进展,症状会逐渐加重。不同年龄人群中,儿童潜在型克山病可能在生长发育过程中逐渐出现活动耐受力下降等表现,成人潜在型患者可能在长期劳累后才凸显出上述轻度不适。