真菌阳性要怎么治疗

根据真菌感染部位与种类选择药物，浅部真菌病如体癣等可外用或口服抗真菌药，深部真菌病如隐球菌等需用系统抗真菌药；特殊人群中儿童优先选局部安全药，妊娠期用局部抗真菌药需遵医嘱，老年人需调整剂量并监测肝肾功能；非药物干预包括保持感染部位清洁干燥、治疗基础疾病增强免疫力、定期进行真菌学检查以调整治疗方案。

一、依据真菌感染部位与种类选择药物

1.浅部真菌病：若为皮肤癣菌等引起的体癣、股癣、手癣、足癣等，可外用抗真菌制剂，如咪康唑乳膏等；若感染较顽固或泛发，可考虑口服抗真菌药，如特比萘芬等。

2.深部真菌病：如隐球菌、念珠菌等引起的系统感染，常需使用系统抗真菌药物，常见药物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，具体药物选择需依据真菌种类及感染部位等综合判定。

二、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童皮肤黏膜娇嫩，肝肾功能发育不完全，应优先选择局部安全性高的抗真菌药物，避免使用可能对肝肾功能有明显影响的药物，且用药需严格遵循儿科用药原则，密切观察用药反应。

2.妊娠期女性：妊娠期使用抗真菌药需谨慎，应权衡母体治疗需求与胎儿风险，优先选择对胎儿影响小的药物，如局部外用抗真菌制剂，需在医生指导下使用。

3.老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，使用抗真菌药物时需调整剂量，并密切监测肝肾功能，防止药物蓄积导致不良反应。

三、非药物干预措施

保持感染部位清洁干燥，如皮肤真菌感染者应勤换衣物、保持皮肤干爽；对于深部真菌病患者，需积极治疗基础疾病以增强机体免疫力，改善整体健康状况有助于促进康复。同时，治疗过程中需定期进行真菌学检查以评估疗效，根据检查结果调整治疗方案。