病情描述:宫颈癌靶向药有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
抗血管生成类靶向药贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成用于宫颈癌治疗,不同患者需评估禁忌证等;HER-2抑制剂帕妥珠单抗对HER-2过表达宫颈癌患者有一定作用,需检测HER-2表达决定是否适用;免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗对符合条件的宫颈癌患者有治疗价值,使用时要考虑特殊人群及自身免疫性疾病等情况;其他靶向药拉罗替尼针对存在NTRK基因融合的宫颈癌患者,筛选需基因检测并综合考虑特殊人群因素。
人表皮生长因子受体-2(HER-2)抑制剂
帕妥珠单抗:针对HER-2过表达的宫颈癌患者可能有一定作用,通过与HER-2结合,阻断HER家族的异源二聚化,从而抑制肿瘤细胞的增殖。不过其在宫颈癌中的应用相对局限,需要检测患者肿瘤组织HER-2表达情况来决定是否适用,特殊人群如孕妇等使用时需严格权衡利弊,因为可能对胎儿有潜在风险等。
免疫检查点抑制剂
帕博利珠单抗:属于程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂,对于肿瘤微环境中PD-1表达阳性等符合条件的宫颈癌患者有治疗价值,可用于晚期宫颈癌的二线及以上治疗等情况。不同年龄患者使用时,要关注其自身免疫功能状态等差异,女性患者使用时也需考虑是否处于特殊生理时期如孕期、哺乳期等,有自身免疫性疾病病史的患者使用该类药物需警惕引发自身免疫相关不良反应,如肺炎、肝炎、结肠炎等。
其他靶向药
拉罗替尼:是一种针对特定基因融合突变(如NTRK基因融合)的靶向药,若宫颈癌患者存在NTRK基因融合情况则可应用,但此类情况相对少见,在筛选适用患者时需进行基因检测来明确,特殊人群使用时同样要综合考虑其整体健康状况、基础疾病等因素。