病情描述:关于H7N9的症状
主任医师 西安交通大学第一附属医院
H7N9禽流感早期起病较急多数患者初始发热伴咳嗽等全身不适与普通流感早期表现相似需警惕后续进展,进展期部分患者会出现肺炎相关表现如呼吸急促等且胸部影像学可见肺部浸润影改变,儿童患者病情进展更迅速易较早现呼吸急促,老年患者易致基础疾病加重向重症发展风险高,有基础病史患者症状不典型且基础疾病增重症风险需兼顾基础疾病管理。
一、H7N9禽流感早期症状表现:起病较急,多数患者初始出现发热,体温多持续在38℃以上,可伴有咳嗽,多为干咳,部分患者有咳痰症状,还常出现头痛、肌肉酸痛、乏力等全身不适,此阶段症状与普通流感早期表现有相似之处,但需警惕其后续可能的进展。二、H7N9禽流感进展期症状表现:病情进展时,部分患者会出现肺炎相关表现,如呼吸急促、呼吸困难,严重者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等重症状况,胸部影像学检查可见肺部浸润影等改变。三、不同人群H7N9症状特点:1.儿童患者:儿童感染H7N9后,除常见发热、咳嗽等症状外,病情进展往往更为迅速,较易较早出现呼吸急促等表现,因儿童呼吸系统发育尚不完善,感染后病情变化相对更快,需密切监测呼吸频率等指标;2.老年患者:老年人机体功能衰退,免疫功能相对较弱,感染H7N9后,除基础症状外,更易出现基础疾病加重情况,若本身有慢性肺部、心血管等疾病,感染后可能导致原有疾病恶化,病情向重症发展风险增高,需加强病情监测与护理;3.有基础病史患者:本身患有糖尿病、高血压等慢性疾病者感染H7N9,症状可能不典型,且基础疾病会增加病情进展为重症的风险,治疗时需兼顾基础疾病的管理。