病情描述:下巴脱臼了怎么办自救
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
下巴脱臼可通过放松身体后进行复位,成人可坐位复位,儿童家长可抱孩子轻柔复位,注意特殊人群自救复位需谨慎,复位后要避免大张口,频繁脱臼需就医检查。
复位操作:对于成人,可尝试坐位复位,背靠墙坐在椅子上,术者站在患者前方,双手拇指用纱布包裹后放入患者口中,放在两侧下臼齿上,其余手指握住下颌体部。然后两拇指适当用力压下颌骨向下,同时其余手指将颏部缓慢上推,当髁突移到关节结节水平以下时,再向后上方推送,此时髁突即可滑入关节窝而得复位。儿童复位时,家长可抱孩子坐着,术者用双手拇指放在患儿双侧下颌角处,其余四指固定头部,然后轻轻用力将下颌骨向下、向后按压,同时将颏部向上推,使其复位。但需要注意操作要轻柔,避免造成二次损伤,尤其是儿童骨骼肌肉等组织更娇嫩。
注意事项
特殊人群:老年人下巴脱臼相对更常见,往往与关节囊、韧带松弛等有关,自救复位时更要小心力度,若自己尝试复位困难或多次脱臼,应尽快就医。儿童下巴脱臼可能因进食大口食物、哭闹等引起,家长在日常要注意避免孩子过度大张口,如吃大块硬食物等情况,一旦发生脱臼按照上述儿童复位方法轻柔操作,若自己操作不好应及时送医。有脑血管疾病等病史的患者,本身身体状况特殊,下巴脱臼自救复位时需格外谨慎,最好能在医护人员指导下进行,因为其身体机能等因素可能影响复位过程及后续恢复。
一旦下巴脱臼通过自救复位后,也应注意近期避免大张口,如打哈欠时尽量用手托着下巴,防止再次脱臼,若频繁脱臼则需及时就医进一步检查是否存在关节结构等方面的病变并进行相应治疗。