胆管结石饮食注意什么

胆管结石患者饮食需重点控制脂肪与胆固醇摄入，增加膳食纤维与水分，规律进餐，特殊人群需针对性调整。

1.控制脂肪摄入：减少饱和脂肪与反式脂肪，每日脂肪供能占总热量20%~30%。优先选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼油），避免猪牛羊肥肉、黄油等饱和脂肪来源，油炸食品、加工零食等反式脂肪应严格限制。过量脂肪会增加胆汁中胆固醇饱和度，促进结石形成。

2.限制胆固醇摄入：每日胆固醇摄入控制在300mg以内，避免动物内脏（猪肝、脑）、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物，蛋黄每周不超过2个。适量摄入植物蛋白（如豆类、低脂奶制品），其含有的植物甾醇可帮助减少胆固醇吸收。

3.增加膳食纤维摄入：每日摄入25~30g膳食纤维，以全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、橙子）为主。可溶性纤维（如燕麦中的β-葡聚糖）可结合胆汁酸，促进胆汁排泄，减少胆汁淤积风险。避免过量粗粮（＞50g/d），以防影响钙吸收，老年人可选择煮软的杂粮粥。

4.保证充足水分：每日饮水1500~2000ml，以白开水、淡绿茶为宜，避免含糖饮料、酒精。充足水分可稀释胆汁，降低胆汁黏稠度，预防结石形成。夏季或大量出汗时，适当增加饮水量至2500ml左右。

5.特殊人群饮食调整：儿童需避免油炸零食、高糖点心，保证低脂奶、蔬菜摄入；老年人合并糖尿病者，优先选择低升糖指数食物（玉米、魔芋），控制每日总热量；合并肝病者，需在营养师指导下调整蛋白与脂肪比例，避免过量摄入增加肝脏负担。