什么叫冠状动脉性心脏病

冠状动脉性心脏病简称冠心病，是冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄或闭塞使心肌缺血缺氧/坏死的心脏病，发病机制与冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄或斑块破裂致血栓阻塞致心肌缺血坏死有关，多见于40岁以上中老年人，男性先于女性，绝经后女性增高，不良生活方式及有基础疾病人群发病风险高。

发病机制相关

冠状动脉是为心脏肌肉提供血液供应的血管，当各种原因导致冠状动脉粥样硬化时，动脉管壁会形成粥样斑块。随着斑块逐渐增多，会使冠状动脉管腔狭窄，影响心肌的血液灌注。当心肌的血液供需失衡时，就可能引发心绞痛等症状；如果斑块破裂，形成血栓，完全阻塞冠状动脉，就会导致心肌梗死，心肌细胞因缺血缺氧发生坏死。

危险因素及相关人群特点

年龄与性别：多见于40岁以上的中老年人，男性发病率高于女性，绝经后女性发病率逐渐增高，这与女性绝经后雌激素水平下降等因素有关。

生活方式：长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动、肥胖等不良生活方式是重要危险因素。高脂饮食会使血液中胆固醇等脂质成分升高，易在冠状动脉壁沉积形成斑块；吸烟会损伤血管内皮细胞，促进粥样硬化的形成；缺乏运动和肥胖会增加患高血压、高血脂、糖尿病等疾病的风险，而这些疾病又与冠心病的发生密切相关。

病史因素：有高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病的人群，冠心病的发病风险明显升高。例如，糖尿病患者由于糖代谢紊乱，会加速冠状动脉粥样硬化的进程；高血压会使血管壁承受的压力增大，损伤血管内皮，利于斑块形成。