做乙肝两对半检查需要空腹吗

乙肝两对半检查通常不需要空腹。该检查主要检测乙肝病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标，这些指标为病毒相关抗原抗体，其浓度水平不受饮食影响，因此无需空腹即可进行。

乙肝两对半检查中的五项指标均为蛋白质类物质，饮食摄入（包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等）不会改变其在血清中的浓度或存在状态。临床实践及《临床检验操作规程》明确指出，进食后进行该项检查不会导致检测结果出现偏差，无需因空腹要求影响检查安排。

检查前需注意其他影响因素。检查前一天应避免饮酒、剧烈运动及熬夜，以免因短期肝功能波动或病毒复制活跃影响结果解读；若正在服用药物（如免疫抑制剂、激素类药物等），建议提前告知医生，某些药物可能间接影响乙肝病毒标志物表达，需由医生评估是否需停药或调整检查时间。

特殊人群检查前无需空腹但需关注身体状态。孕妇孕期乙肝筛查可正常进行，检查前无需特殊准备，建议孕早期、中期、晚期各筛查一次以监测感染风险；老年人若存在低血糖、贫血等基础疾病，建议检查前少量进食（如饼干、面包）以避免采血时头晕等不适；婴幼儿检查前无需空腹，但需家长提前安抚情绪，避免因哭闹导致采血困难。

检查结果异常需及时就医。若乙肝表面抗原阳性提示乙肝病毒感染，需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量；表面抗体阴性且未接种疫苗者，建议咨询医生是否需接种乙肝疫苗；e抗原阳性伴随e抗体阴性时，提示病毒复制活跃，需尽快到感染科就诊明确治疗方案。