阑尾炎应该吃哪种头孢

阑尾炎患者使用头孢类抗生素需综合病情等考虑，可选二代如头孢呋辛、三代如头孢克肟等，不过阑尾炎不能仅靠头孢类抗生素，明确诊断的急性阑尾炎往往需外科手术等综合措施，选药还需考虑过敏史及特殊人群情况。

头孢呋辛：对革兰阳性菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相近或略差，但对部分革兰阴性杆菌如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等的抗菌活性优于第一代头孢菌素。对于轻、中度阑尾炎继发细菌感染可能有较好疗效，不同年龄人群使用需注意药物代谢等差异，儿童使用时要根据体重等调整剂量等相关情况。

三代头孢菌素

头孢克肟：对革兰阴性杆菌的抗菌活性更强，对肠杆菌科细菌如肺炎克雷伯菌、沙雷菌属、产酸莫拉菌、淋病奈瑟菌（包括产青霉素酶株）、脑膜炎奈瑟菌等有较强的抗菌作用。在阑尾炎合并较严重的革兰阴性菌感染时可考虑使用，对于不同年龄患者，儿童使用需严格按照儿童用药的剂量标准来，因为儿童的肝肾功能发育尚不完善，药物代谢等与成人有差异。

需要注意的是，阑尾炎的治疗不能仅依赖头孢类抗生素，对于明确诊断的阑尾炎，尤其是急性阑尾炎，往往需要外科手术治疗等综合措施。在选择头孢类药物时，还需要考虑患者是否有药物过敏史等情况，如有头孢类药物过敏史则不能使用相关药物。同时，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等使用头孢类药物时需更加谨慎，应在医生的严格评估和指导下使用，因为这些人群的生理状态可能影响药物的代谢和安全性等。