伤口表面愈合但里面硬

伤口愈合后里面发硬可能是瘢痕增生、异物残留、感染或其他原因引起，如有疼痛、红肿等异常或影响关节活动，应及时就医，采取相应治疗，同时注意伤口清洁、保暖、避免刺激。

1.瘢痕增生：这是伤口愈合过程中的正常反应。当皮肤受损时，身体会启动修复机制，形成瘢痕组织来填补伤口。在这个过程中，胶原蛋白会过度增生，导致瘢痕变得坚硬、突出于皮肤表面。如果是瘢痕增生引起的，通常不需要特殊处理，但如果影响到外观或功能，可以考虑进行激光治疗、注射类固醇或手术治疗等。

2.异物残留：伤口内可能残留有灰尘、毛发、纤维等异物，这些异物会刺激组织，导致炎症反应和纤维化，从而使伤口发硬。如果怀疑有异物残留，需要及时就医，通过X光、超声或磁共振成像等检查来确定，并进行清创处理。

3.感染：伤口感染是导致伤口愈合不良的常见原因之一。感染会引起炎症反应，使伤口发红、肿胀、疼痛，并伴有脓液分泌。如果怀疑有感染，需要及时就医，进行抗感染治疗，通常使用抗生素。

4.其他：伤口下面的组织损伤、营养不良、血液循环不良等也可能导致伤口愈合后发硬。

如果伤口表面愈合但里面发硬，并且伴有疼痛、红肿、渗出等异常症状，或者影响到了关节的活动功能，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，在伤口愈合期间，需要注意保持伤口清洁、干燥，避免过度活动和刺激，有助于促进伤口的愈合和恢复。