病情描述:感觉胸口有东西噎着
主任医师 中南大学湘雅二医院
胸口有东西噎住的感觉,多数情况下是由反流性食管炎、贲门痉挛、食管癌所导致。
一、反流性食管炎。当发生反流性食管炎时,胃和十二指肠内的内容物会反流进入食管,致使食管黏膜糜烂或出现溃疡,在这些内容物的刺激下,就会引发局部的堵塞感。针对这种情况,可及时服用多潘立酮片、奥美拉唑和阿莫西林来进行治疗。多潘立酮片能加速胃排空,减少反流发生;奥美拉唑可以抑制胃酸分泌;阿莫西林起到抗菌作用,保护胃黏膜。通过这些药物的综合作用,来缓解症状。
二、贲门痉挛。一旦出现贲门痉挛,由于食管缺乏蠕动,会导致食物在食道内堆积,从而让人感觉胸口好像吃饭噎着一样。在治疗方面,一般首先考虑保守治疗,主要是在饭前约5分钟左右舌下含服硝酸甘油或硝苯地平等药物,以松弛食管下段的括约肌,进而缓解症状。此外,还可以进行手术治疗,主要包括食管下段的球囊扩张术以及经口内镜下食管括约肌切开术(POEM术)。
三、食管癌。如果食管癌出现了食管梗阻症状,阻塞了食道,也可能会产生胸口像吃饭噎着的感觉。对于食管癌的治疗,主要有以下方式:手术是重要手段,早期进行手术治疗可能是实现根治的唯一方法;放疗主要适用于手术难度大的上段食管癌以及不能切除的中下段;化疗通常用于食管癌切除后,以巩固疗效。
无论何种原因引起的胸口不适症状,都建议尽快就医。在医生的指导下,完成相关检查,明确病因后给予合适的治疗方案。