创面伤口换药的正确步骤是什么

准备阶段要选清洁温度适宜相对密闭环境（床旁操作关门窗，特殊人群营造舒适氛围）并备好无菌换药包等无菌物品，操作时轻柔去除旧敷料（粘连用生理盐水湿润），用碘伏棉球由伤口中心向外周消毒超边缘，再用合适纱布覆盖包扎松紧适度。

一、准备阶段

1.环境准备：选择清洁、温度适宜且相对密闭（如换药室）的环境，若在床旁操作需关闭门窗减少空气对流，为儿童等特殊人群营造舒适、安静氛围以缓解其紧张情绪。

2.物品准备：备好无菌换药包、碘伏消毒液、生理盐水、无菌纱布、镊子等，确保物品均为无菌状态，检查无菌包有效期与完整性，特殊人群（如老年人）选用质地柔软的敷料等。

二、操作步骤

1.去除旧敷料：轻柔揭开伤口外层敷料，若敷料与伤口粘连紧密，先用生理盐水湿润后再小心移除，动作需轻柔，避免强行揭除致伤口出血或疼痛加剧，儿童创面操作更要轻柔以防二次损伤。

2.伤口消毒：用镊子夹取碘伏棉球，由伤口中心向外周依次消毒，消毒范围超伤口边缘至少5cm，消毒2-3遍，注意棉球使用次数避免交叉污染，糖尿病患者等伤口愈合能力差者需严格规范消毒以防止感染加重病情。

3.覆盖敷料：用无菌纱布覆盖伤口，依据伤口情况选择合适厚度与大小的纱布，包扎松紧适度，保证局部血液循环不受影响且起到保护伤口作用，儿童包扎要注意松紧合适，避免过紧影响肢体血运或过松无法保护伤口。