病情描述:高钾的临床表现及处理
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高钾指的就是高血钾症。其症状主要包含肌肉无力、疲劳、四肢末梢冰冷等,治疗方法有生活调理、药物治疗、透析等,病因主要有尿钾排除减少、细胞钾释放增加、急性钾摄入增加等,患者在治疗时还需去除病因。
一、症状
1.肌肉无力、疲劳、疲倦、四肢末梢冰冷、腱反射消失,严重时会出现肢体偏瘫。
2.还可能出现动作迟钝、意识改变等中枢神经症状,比如嗜睡、头痛、头晕等。
3.心脏方面会出现心率减慢、室性期前收缩、房性传导阻滞、室颤等问题,严重时会导致心脏停搏。
二、治疗方法
1.生活调理
(1)患者不能服用含钾药品,如氯化钾、门冬氨酸钾镁等。
(2)要低钾饮食,少食用果汁、橘子、香蕉、西瓜等高钾食物。
(3)坚持运动,增强机体抵抗力。
2.药物治疗
(1)葡萄糖和胰岛素静脉输注,或静脉推注葡萄糖酸钙,葡萄糖被利用时钾会进入细胞内,从而降低血钾浓度。
(2)静脉输注呋塞米或者肌内注射呋塞米,增加肾小管的尿排出,使血钾随尿排出以降低血钾。慢性高血钾患者还可服用降钾树脂。
3.透析
如果患者血钾浓度较高,可进行血液透析,通过导管把血液引入机器,去除多余钾离子后再输回人体内,降低血液中的钾离子含量。
总之,对于高血钾症,要明确其症状表现、治疗手段和产生原因,以便更好地进行诊断和治疗,帮助患者恢复健康。