急性流行性腮腺炎的护理方法有哪些

急性流行性腮腺炎需进行一般护理，包括隔离休息、环境管理；病情观察要关注腮腺肿胀及并发症情况；症状护理有发热和腮腺肿痛的护理；饮食护理要保证营养供给和口腔清洁；还要进行心理护理，安抚患儿及家长情绪。

一、一般护理

1.隔离与休息

急性流行性腮腺炎具有传染性，患者需隔离至腮腺肿胀完全消退为止。患病期间应保证充足的休息，减少体力消耗，有利于身体恢复。儿童患者由于自身活动能力和自我约束能力相对较弱，更需要家长监督其保证休息时间，避免过度玩耍导致病情加重。

2.环境管理

保持病房空气流通，温度适宜（一般维持在22-24℃）、湿度适中（50%-60%）。良好的环境可以减少病原体的滋生，为患者提供舒适的康复环境。对于儿童患者，要注意环境的安全性，避免病房内有尖锐物品等潜在危险。

二、病情观察

1.腮腺肿胀情况观察

密切观察腮腺肿胀的部位、程度、质地等。腮腺通常以耳垂为中心向前、后、下肿大，边缘不清，表面发热但多不红。要记录肿胀的范围变化，例如每天同一时间观察并记录肿胀区域的大小等情况。对于婴幼儿患者，由于其表达能力有限，家长需仔细观察患儿面部的变化以及是否有因腮腺肿胀导致的不适表现，如哭闹、拒食等。

2.并发症观察

神经系统并发症：观察患者有无头痛、呕吐、嗜睡、颈强直等症状，警惕并发脑膜脑炎的可能。儿童是流行性腮腺炎并发神经系统并发症的高发人群，一旦出现上述症状需及时报告医生进行处理。

胰腺炎并发症：注意观察患者有无腹痛、恶心、呕吐等症状，监测血、尿淀粉酶等指标，以早期发现胰腺炎。

睾丸炎或卵巢炎并发症：对于青春期及成年患者，要观察有无睾丸肿痛、下腹疼痛等情况，女性患者观察有无下腹部疼痛等，及时发现并处理相关并发症。

三、症状护理

1.发热护理

监测体温变化，当体温＜38.5℃时，可采用物理降温，如额头贴退热贴、温水擦浴（擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处，擦浴时间不宜过长，一般5-10分钟）。对于儿童患者，物理降温时要注意避免使用过冷的水，防止引起患儿不适。当体温≥38.5℃且患者有不适症状时，可根据病情遵医嘱使用退热措施，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。

2.腮腺肿痛护理

局部冷敷可减轻腮腺肿痛症状，用冷毛巾或冰袋冷敷肿胀部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童患者，家长在操作时要密切关注患儿局部皮肤情况。也可使用中药外敷，如用仙人掌捣泥外敷肿胀部位等，但需在医生指导下进行。同时，指导患者进食清淡、易消化的半流质或软食，避免进食酸性食物，因为酸性食物会刺激唾液分泌，加重腮腺肿痛。

四、饮食护理

1.营养供给

给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜粥等。保证患者摄入足够的营养以维持身体的正常代谢和恢复。儿童患者由于食欲可能受到腮腺肿痛等影响，家长可根据患儿喜好调整食物的种类和口味，但要注意保证营养均衡。

2.口腔护理

保持口腔清洁，饭后及睡前用生理盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，防止继发感染。对于年龄较小的儿童患者，家长可帮助其进行口腔清洁，如用消毒棉球蘸取生理盐水擦拭口腔等。

五、心理护理

1.患儿及家长心理安抚

急性流行性腮腺炎的隔离治疗可能会给患儿带来心理上的不适，如孤独感等。医护人员要与患儿及家长进行沟通，向家长讲解疾病的相关知识和治疗过程，减轻家长的焦虑情绪，同时鼓励患儿积极配合治疗。例如，向家长说明隔离是为了防止疾病传播，是暂时的措施，让家长安心；对于患儿，可通过玩具、讲故事等方式转移其注意力，缓解其因隔离治疗产生的不安情绪。