碘-131是什么

碘-131是碘的放射性同位素，有78个中子，物理半衰期约8天，可用于甲状腺疾病治疗（如甲亢治疗、分化型甲状腺癌术后辅助治疗）和核医学诊断（如甲状腺摄碘率测定），使用时要严格掌握适应证禁忌证，医疗人员和相关工作人员需采取辐射防护措施，接受治疗患者治疗后要注意与他人保持距离等防护。

一、碘-131的基本性质

碘-131是碘的一种放射性同位素，其原子核内有78个中子，比稳定的碘-127多4个中子，具有放射性，会自发地发生衰变，释放出β射线（高速电子流）和γ射线（一种高能电磁波）。其物理半衰期约为8天，即经过约8天的时间，一半的碘-131会衰变。

二、碘-131在医学领域的应用

（一）用于甲状腺疾病的治疗

1.甲状腺功能亢进症：甲状腺组织能够选择性摄取碘，碘-131被甲状腺摄取后，其发射的β射线可以破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素的合成和释放，从而达到治疗甲状腺功能亢进症的目的。例如，大量的临床研究表明，对于合适的甲状腺功能亢进症患者，采用碘-131治疗后，约有相当比例的患者能够有效控制病情，使甲状腺功能恢复正常。对于不同年龄的患者，其治疗效果可能存在一定差异，一般来说，成年患者在合适剂量下多能取得较好疗效；而儿童患者由于其甲状腺组织的特殊性以及生长发育阶段的特点，在使用碘-131治疗时需要更加谨慎评估，严格掌握剂量等相关因素。对于有特殊病史的患者，如有甲状腺癌家族史等情况，也需要综合考量碘-131治疗的风险与收益。

2.分化型甲状腺癌术后的辅助治疗：在分化型甲状腺癌（如甲状腺乳头状癌、滤泡状癌等）患者甲状腺切除术后，使用碘-131可以清除术后残留的甲状腺组织以及可能存在的微小转移病灶。通过全身显像等检查可以发现摄碘的病灶并进行治疗，这有助于降低肿瘤的复发率和转移率。不同年龄的分化型甲状腺癌患者在术后使用碘-131辅助治疗时，需要根据患者的具体病情、身体状况等因素来确定治疗方案。例如儿童患者，由于其处于生长发育阶段，在考虑碘-131治疗时，要充分权衡对甲状腺组织破坏以及对生长发育可能产生的影响等多方面因素。

（二）在核医学诊断中的应用

碘-131还可用于甲状腺的相关诊断，例如甲状腺摄碘率的测定。通过测定甲状腺对碘-131的摄取率及摄取速度，可以帮助医生了解甲状腺的功能状态，辅助诊断甲状腺疾病，如判断甲状腺功能亢进症是原发性还是继发性等情况。在进行碘-131诊断时，需要根据患者的年龄、身体状况等因素来合理安排检查流程和剂量等，以确保检查的准确性和安全性。对于儿童患者，由于其生理特点，在进行相关诊断时更要注意辐射剂量对其生长发育的潜在影响，采取适当的防护措施等。

三、碘-131使用的注意事项及辐射防护

（一）使用注意事项

在使用碘-131进行治疗或诊断时，需要严格掌握适应证和禁忌证。对于孕妇和哺乳期妇女，由于碘-131的放射性可能会对胎儿或婴儿造成不良影响，一般是禁忌使用的。对于儿童患者，除了考虑其生长发育因素外，还需要在专业医生的严格评估下谨慎使用，确保治疗或诊断的获益大于潜在风险。

（二）辐射防护

由于碘-131具有放射性，在接触碘-131的医疗人员和相关工作人员需要采取严格的辐射防护措施。例如，穿戴防护衣、使用防护铅屏等，以减少辐射暴露。对于接受碘-131治疗的患者，在治疗后的一段时间内，也需要注意与他人保持适当的距离，尤其是孕妇、儿童等敏感人群，以避免不必要的辐射影响。同时，患者在治疗后需要遵循医生的建议，进行相应的隔离等防护措施相关的注意事项，如在一定时间内避免与他人过于密切的接触等，以保障周围人群的安全。