脾肾阳虚的症状与治疗方法

脾肾阳虚常见畏寒肢冷、消化系统症状（腹泻、食欲不振）、腰膝酸软、小便异常等症状，治疗可通过中医调理（中药方剂、艾灸、食疗）及生活方式调整（作息规律、适度运动、注意保暖）来改善，中药方剂如附子理中汤合右归丸加减，艾灸选关元等穴，食疗有羊肉粥等，生活中要保证作息、适度运动、注意保暖。

一、脾肾阳虚的症状

（一）常见症状表现

1.畏寒肢冷：脾肾阳虚者往往阳气不足，不能温煦机体，表现为怕冷明显，四肢尤其是手足部位经常感觉寒冷，即使在温暖环境中也难以缓解，这种情况在寒冷季节更为突出，与年龄、性别关系不大，但老年人由于体质相对虚弱，可能更易出现该症状；女性在经期、孕期或产后若脾肾阳虚，畏寒肢冷可能会加重。

2.消化系统症状

腹泻：大便稀溏，甚至完谷不化，每日排便次数增多。这是因为脾阳虚影响了脾胃的运化功能，不能正常腐熟水谷，肾阳不足又不能温煦肠道，导致肠道蠕动加快，水湿不化而腹泻。多见于长期饮食不节、过度劳累或有慢性消化系统疾病病史的人群。

食欲不振：脾胃受阳气制约，运化功能减退，患者常出现不想进食、食量减少的情况，对食物缺乏兴趣，影响营养摄入，不同年龄、性别的人群均可能发生，但老年人胃肠功能本身较弱，更易受脾肾阳虚影响出现食欲不振。

3.腰膝酸软：肾主骨生髓，肾阳不足不能温养腰膝，所以会出现腰膝部位酸软无力的症状，中青年人群若长期过度劳累、房事不节等可能导致脾肾阳虚进而出现腰膝酸软；老年人随着年龄增长，肾气渐衰，也较易出现此症状。

4.小便异常：小便清长，夜尿增多。肾阳不足，膀胱气化功能失常，不能正常约束尿液，导致小便频数，夜间阳气更弱，所以夜尿增多情况较明显，有泌尿系统基础疾病或年老体弱者更易出现。

二、脾肾阳虚的治疗方法

（一）中医调理

1.中药方剂

附子理中汤合右归丸加减：附子理中汤温中健脾，右归丸温补肾阳，两方合用针对脾肾阳虚有较好疗效。附子理中汤由附子、人参、白术、干姜、甘草组成，右归丸由熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子组成，通过温补脾肾之阳来改善相关症状。

2.艾灸疗法

选穴：可选择关元、气海、肾俞、脾俞等穴位。关元为元气所存之处，气海可补气，肾俞补肾，脾俞健脾，通过艾灸这些穴位，借助温热之力，起到温阳散寒、补益脾肾的作用。一般每周艾灸2-3次，每次每穴艾灸15-20分钟，不同人群艾灸时需注意温度适宜，避免烫伤，老年人皮肤感觉相对迟钝，艾灸时要密切关注局部皮肤情况。

3.食疗

羊肉粥：羊肉具有温补肾阳的作用，粳米健脾益气，将羊肉煮熟切碎与粳米一同煮粥，可温补脾肾。适用于脾肾阳虚者，但对于有发热、牙痛等实热症状的人群不宜食用。

核桃栗子粥：核桃补肾固精，栗子健脾补肾，二者与粳米煮粥，有补益脾肾之效，可作为日常调理食物，但消化不良者食用时需注意适量，避免加重胃肠负担。

（二）生活方式调整

1.作息规律：保证充足的睡眠，每晚睡眠时间应保持在7-8小时左右，有利于阳气的潜藏和恢复，不同年龄人群都应遵循规律作息，老年人可适当早睡早起，中青年人群避免熬夜，保证身体的正常代谢和阳气的生成。

2.适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等。适度运动可以促进气血流通，增强体质，提升阳气，但要避免过度劳累，运动强度应根据自身情况调整，老年人运动时要注意安全，避免剧烈运动导致跌倒等意外，女性在经期等特殊时期运动要适度。

3.注意保暖：根据季节变化及时增添衣物，尤其要注意腰腹部、脚部的保暖，避免受寒加重脾肾阳虚症状，寒冷天气中老年人和体质虚弱者更要加强保暖措施，可佩戴护腰、护膝等。