糖尿病有什么危害

糖尿病对心血管系统、肾脏、眼部、神经系统、足部等均有危害，可致动脉粥样硬化、糖尿病肾病、眼部病变、神经病变、糖尿病足等，需控制相关指标、定期检查并注意生活方式以预防和应对。

一、对心血管系统的危害

糖尿病可导致动脉粥样硬化的发生风险显著增加，进而引发多种心血管疾病。高血糖会损伤血管内皮细胞，使血管壁通透性改变，脂质容易沉积在血管壁内，促进动脉粥样硬化斑块形成。例如，大量研究表明，糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者高出2-4倍，且糖尿病患者发生心肌梗死等急性心血管事件后的预后往往更差。在性别方面，男性和女性糖尿病患者都面临心血管疾病的高风险，但女性糖尿病患者在绝经后这种风险进一步升高，可能与雌激素水平下降等因素有关。生活方式方面，长期高血糖、合并高血压、高血脂等不良生活方式因素会相互协同加重对心血管系统的损害。对于有糖尿病病史的人群，需要严格控制血糖、血压、血脂，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。

二、对肾脏的危害

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖状态下，肾脏的肾小球处于高滤过状态，长期如此会导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病变。早期可能表现为尿微量白蛋白排泄增加，若不及时干预，病情逐渐进展，可发展为临床糖尿病肾病，出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状，最终可能进展为终末期肾病，需要进行透析或肾移植治疗。不同年龄段的糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险有所不同，一般来说，病程较长的糖尿病患者更易发生肾脏病变。在生活方式上，高盐饮食等不良习惯会加重肾脏负担，不利于肾脏的保护。糖尿病患者尤其是病程较长者应定期监测尿白蛋白排泄率等肾脏相关指标，以便早期发现和干预糖尿病肾病。

三、对眼部的危害

糖尿病会引起多种眼部病变，如糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等。糖尿病视网膜病变是导致成年人失明的重要原因之一。高血糖会损害视网膜的血管，引起血管通透性改变、新生血管形成等。早期可能没有明显症状，随着病情进展，会出现视力下降、视物模糊、视野缺损等。女性糖尿病患者在妊娠期间血糖控制不佳时，发生糖尿病视网膜病变的风险可能增加。生活方式中长时间近距离用眼等习惯可能会加重眼部病变的发展。糖尿病患者应定期进行眼部检查，包括眼底检查等，以便早期发现眼部病变并及时治疗。

四、对神经系统的危害

糖尿病性神经病变较为常见，包括周围神经病变和自主神经病变等。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木、疼痛、感觉减退等，呈对称性分布，病情进展可能影响患者的运动功能。自主神经病变可累及心血管、消化、泌尿生殖等多个系统，如出现体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等。不同年龄的糖尿病患者神经病变的表现和进展速度可能不同，一般病程较长的患者更易发生神经病变。生活方式中缺乏对神经的适当保护，如过度劳累等可能会加重神经病变的症状。糖尿病患者应注意控制血糖稳定，同时可通过一些简单的运动等方式促进神经功能的维护，但出现神经病变相关症状时应及时就医。

五、对足部的危害

糖尿病足是糖尿病较严重的慢性并发症之一。由于糖尿病患者存在周围神经病变和血管病变，足部感觉减退、血液循环不良，容易发生足部溃疡、感染、坏疽等。轻度的足部问题可能逐渐发展为严重的足部病变，甚至需要截肢。无论男女、不同年龄的糖尿病患者都有发生糖尿病足的风险，尤其是合并有周围血管病变和神经病变的患者。生活方式中不注意足部护理，如穿着不合适的鞋子、足部受伤等都可能诱发糖尿病足。糖尿病患者应每天检查足部，选择合适的鞋袜，保持足部清洁，避免足部受伤，一旦发现足部有异常应及时处理。