什么叫紫癜病，得了以后有什么症状反应

紫癜病是血液溢于皮肤黏膜下出现瘀点瘀斑压之不退色的常见出血性疾病发病机制与血管壁血小板及凝血因子等异常有关其皮肤症状有儿童及成年患者瘀点瘀斑表现及部分患者伴皮肤瘙痒等其他器官系统症状包括儿童及成年患者消化道症状有关节症状还有儿童及成年患者肾脏症状等。

一、紫癜病的定义

紫癜病是一种以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点、瘀斑，压之不退色为其临床特征的常见出血性疾病。其发病机制主要与血管壁因素、血小板因素及凝血因子因素等异常有关。例如，血管壁受损时，通透性和脆性增加，血液易从血管内渗出到血管外形成紫癜；血小板数量减少或功能异常时，也会影响正常的止血功能，导致紫癜发生。

二、紫癜病的症状反应

（一）皮肤症状

1.瘀点与瘀斑

儿童患者：儿童患紫癜病时，皮肤瘀点、瘀斑可发生于身体任何部位，以四肢伸侧较为多见。瘀点通常为针尖至米粒大小的紫红色斑点，压之不褪色；瘀斑则可由多个瘀点融合而成，大小不一，形状不规则。比如过敏性紫癜的儿童患者，常先出现双下肢对称性的瘀点、瘀斑，部分患儿还可能伴有荨麻疹或血管神经性水肿等皮肤表现。

成年患者：成年紫癜病患者皮肤症状表现类似，但可能因个体差异在瘀点、瘀斑的分布和严重程度上有所不同。一些患者可能在剧烈运动后或外伤后，皮肤瘀点、瘀斑加重。

2.其他皮肤表现

有些紫癜病患者可能伴有皮肤瘙痒，尤其是过敏性紫癜患者，皮肤瘙痒可能会影响患者的生活质量。对于儿童患者，由于皮肤瘙痒可能会用手搔抓，导致皮肤破损，增加感染风险，因此需要特别注意护理，避免搔抓。

（二）其他器官系统症状

1.消化道症状

儿童患者：过敏性紫癜患儿约有半数以上可出现消化道症状，主要表现为腹痛，多为阵发性脐周或下腹部绞痛，疼痛较为剧烈，部分患儿可伴有恶心、呕吐、腹泻或便血等症状。如果儿童出现腹痛伴便血，需要高度警惕紫癜病累及消化道的可能，因为严重的消化道症状可能会导致消化道出血等并发症，影响儿童的营养吸收和身体健康。

成年患者：成年紫癜病患者消化道症状与儿童相似，但可能在症状的严重程度和持续时间上有所不同。成年患者如果患有紫癜性肾炎合并紫癜病累及消化道，可能会使病情更为复杂，需要综合治疗。

2.关节症状

儿童患者：约有1/3-2/3的紫癜病患儿会出现关节症状，以膝、踝、肘、腕等大关节较为常见。关节可出现肿胀、疼痛、活动受限等表现。儿童在出现关节症状时，可能会因为疼痛而不愿活动，影响其肢体的正常发育和功能锻炼。例如，患儿膝关节肿胀疼痛时，行走、站立都会受到影响，需要家长密切关注并给予适当的护理，帮助患儿保持关节的功能。

成年患者：成年紫癜病患者关节症状表现类似，但成年患者可能因为自身的生活和工作需求，在关节活动受限后恢复相对较慢，且需要考虑关节症状对日常生活和工作的影响，如是否能够正常行走、上下楼梯等。

3.肾脏症状

儿童患者：紫癜性肾炎是紫癜病常见的并发症之一，儿童患者中约有30%-60%会出现肾脏受累。轻者可仅有镜下血尿，重者可出现蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能损害等。对于儿童紫癜性肾炎患者，需要密切监测肾功能和尿常规等指标，因为肾脏损害如果得不到及时控制，可能会影响儿童的生长发育和长期健康。例如，一些儿童紫癜性肾炎患者可能会逐渐发展为慢性肾功能不全，需要长期随访和治疗。

成年患者：成年紫癜病患者肾脏受累时，症状可能相对隐匿，部分患者可能在体检时才发现尿常规异常。成年患者如果患有紫癜性肾炎，需要注意避免劳累、感染等加重肾脏负担的因素，因为成年患者面临工作、生活等多方面压力，劳累等因素可能会使肾脏病情加重。