病情描述:脚跟裂了怎么治疗
主任医师 北京协和医院
脚跟干裂可通过日常护理保湿、去除增厚角质来改善,严重干裂需就医,还需保持良好生活习惯预防。日常护理保湿要选合适产品,不同人群有不同注意事项,且要泡脚护理;去除增厚角质可使用含水杨酸产品但需注意适用人群;严重干裂及时就医;预防要均衡饮食、避免过度用刺激性清洁剂、保持脚部干燥等。
一、日常护理保湿
1.选择合适的保湿产品:
脚跟裂了首先要注重保湿,可选择含有尿素、凡士林、甘油等成分的保湿霜或护足霜。尿素能够使皮肤角蛋白溶解变性,增进角质层水合作用,从而使皮肤柔软,防止干裂;凡士林可以在皮肤表面形成一层保护膜,减少水分流失;甘油能吸收空气中的水分,为皮肤保湿。例如,含有10%-20%尿素的护肤品对于改善皮肤干裂有一定效果,多项研究表明使用含尿素护肤品8周后,皮肤干裂情况可明显改善。
对于不同年龄人群,儿童皮肤较为娇嫩,应选择温和无刺激的婴幼儿专用护足产品;老年人皮肤代谢缓慢,可选择滋润度较高的产品,但要注意避免产品中含有可能引起过敏的成分。生活方式方面,经常接触水的人群(如厨师、洗衣工等)由于手部和脚部频繁接触水,更易出现脚跟干裂,需要加强保湿护理。有糖尿病病史的人群出现脚跟干裂时要尤其注意,因为糖尿病患者皮肤抵抗力较弱,干裂可能引发感染,需更精心保湿并密切观察脚部情况。
2.泡脚护理:
每天用温水泡脚15-20分钟,能软化角质。水温一般控制在37℃-40℃较为适宜,过高的水温可能会损伤皮肤。泡脚后要及时擦干脚部,尤其是脚跟部位。对于老年人,泡脚时要注意水温的控制,避免因感觉不灵敏而烫伤;儿童泡脚时间不宜过长,防止脚部皮肤过度水合。有下肢循环不良病史的人群泡脚时间和水温要适当调整,避免加重循环障碍。
二、去除增厚角质
1.使用角质剥脱剂:
可以使用含有水杨酸的产品来去除增厚的角质。水杨酸能够松解角质细胞之间的连接,促进角质层脱落。但使用时要注意浓度,一般从低浓度开始,如2%-5%的水杨酸制剂。研究发现,使用含3%水杨酸的制剂每周1-2次,连续使用4周,有助于改善脚跟干裂伴有角质增厚的情况。
儿童不建议使用含有水杨酸的角质剥脱剂,因为儿童皮肤更薄,容易吸收过量水杨酸导致不良反应;老年人皮肤较薄且可能伴有其他皮肤问题,使用时要谨慎,最好在医生指导下使用。有皮肤过敏史或正在使用其他药物的人群使用前需咨询医生,防止发生药物相互作用。
三、就医治疗情况
1.严重干裂需就医:
如果脚跟干裂情况严重,出现明显出血、疼痛剧烈、裂口较深且长期不愈合等情况,应及时就医。医生可能会根据具体情况进行处理,比如清创、包扎等。对于糖尿病患者出现严重脚跟干裂,更要尽快就医,因为糖尿病患者伤口愈合能力差,严重干裂可能引发感染、溃疡等更严重的并发症。老年人由于身体机能下降,伤口愈合相对较慢,严重脚跟干裂时也应及时就医,接受专业的治疗和护理建议。
四、预防措施
1.保持良好生活习惯:
均衡饮食,多摄入富含维生素A、维生素E的食物,如动物肝脏、坚果、绿叶蔬菜等。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,维生素E具有抗氧化作用,对皮肤健康有益。不同年龄人群的饮食摄入需根据自身情况调整,儿童要保证营养均衡以促进皮肤正常发育;老年人要注意饮食搭配,防止营养不良影响皮肤状态。
避免频繁使用刺激性强的清洁剂清洗脚部,如含强效去污成分的肥皂等。如果因工作等原因必须频繁接触清洁剂,要做好防护,如戴手套等,洗完脚后及时涂抹保湿产品。有足部多汗情况的人群可选择透气的鞋袜,保持脚部干燥,减少因潮湿引起的脚跟干裂风险。