如何知道自己有没有抑郁症

判断是否患有抑郁症可从观察情绪状态、关注躯体症状表现、评估认知功能改变及借助专业量表评估等方面入手，若怀疑患抑郁症需及时寻求专业医生全面临床评估，特殊人群评估需更谨慎全面，常用自评量表如PHQ-9、HADS等可辅助判断但需结合专业医生判断。

一、观察情绪状态

1.持续的心境低落：抑郁症患者通常会长期处于情绪低落的状态，这种低落情绪可能持续两周及以上。例如，成年人可能每天大部分时间都感觉心情压抑、愁苦，儿童和青少年可能表现为易激惹。对于儿童，可能原本活泼开朗，现在变得经常哭闹、不愿参与以往喜欢的活动；青少年可能出现情绪波动大，对学习、社交等提不起兴趣。

2.兴趣减退或丧失：对以往感兴趣的事情，如运动、娱乐、社交等失去兴趣或乐趣。比如原本热爱打球的人，现在完全不想参与；原本喜欢和朋友聚会的人，变得回避社交场合。无论是哪个年龄段，都可能出现这种对曾经热衷事物的积极性大幅下降的情况。

二、关注躯体症状表现

1.睡眠障碍：可能出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒，或者早醒等情况。成年人中，有的抑郁症患者晚上翻来覆去很久都无法入睡，早上比平时早醒1-2小时甚至更早，且醒来后难以再入睡；儿童可能表现为夜间睡眠不安稳，频繁醒来，白天精神萎靡。

2.食欲变化：有的患者会出现食欲减退，食量明显减少，体重可能在短时间内下降；也有部分患者食欲亢进，食量大增，但体重可能因代谢等因素变化不明显。不同年龄的人表现有所不同，儿童若食欲减退可能影响生长发育，青少年可能因食欲变化导致身材变化而产生心理压力。

3.躯体疼痛不适：可能出现不明原因的头痛、背痛、腹痛等各种躯体疼痛，且经过多种医学检查却找不到明确的器质性病变原因。例如，有的患者长期抱怨头痛，但各项头部检查都无异常。各个年龄段都可能出现这种情况，老年人可能本身就有一些基础疾病，但抑郁症引起的躯体疼痛可能会被忽视或与基础疾病症状混淆。

三、评估认知功能改变

1.注意力不集中：在工作、学习或日常生活中，难以集中注意力，容易分心。比如成年人在工作时不能专注于任务，频繁走神；学生在课堂上无法集中精力听讲，做作业时容易出错。儿童可能在课堂上坐不住，难以跟随老师的教学节奏，影响学习效果。

2.记忆力下降：表现为近期记忆力减退，忘记刚刚发生的事情，如忘记约会、忘记重要的物品放置位置等。不同年龄段的人都可能出现，老年人本身记忆力有一定减退趋势，但抑郁症导致的记忆力下降可能会加重其生活不便，影响日常生活自理能力等。

四、借助专业量表评估

1.患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）：这是一种常用的自评量表，包含9个问题，涉及情绪、睡眠、食欲、精力等方面。患者根据过去两周内的感受进行评分，总分0-27分，分数越高提示抑郁程度可能越重。例如，总分≥5分可能提示有抑郁症状，需要进一步评估；≥10分可能中度抑郁，≥15分可能重度抑郁等。但自评量表需要结合临床医生的专业判断，因为患者可能存在主观偏差。

2.医院焦虑抑郁量表（HADS）：其中的抑郁分量表也可用于评估抑郁状况，通过对患者的情绪、睡眠、兴趣等方面进行评估，帮助医生判断是否存在抑郁以及抑郁的严重程度。

如果怀疑自己可能有抑郁症，建议及时寻求专业医生的帮助，医生会通过全面的临床评估，包括详细的病史采集、精神检查等综合判断是否患有抑郁症。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等在评估时需要更加谨慎和全面，儿童可能需要结合家长的观察和老师的反馈，老年人可能需要考虑是否有其他慢性疾病对情绪的影响等。