肚子阵阵绞痛是怎么回事

肚子阵阵绞痛可能由多种原因引起，包括消化系统疾病如急性肠胃炎（饮食不洁等致胃肠黏膜炎症）、肠梗阻（肠道内容物通过障碍）、肠道痉挛（腹部受凉等致肠道平滑肌收缩）；妇科疾病如痛经（月经时前列腺素异常致子宫缺血缺氧）、卵巢囊肿蒂扭转（体位改变等致卵巢囊肿蒂部扭转）；泌尿系统疾病如输尿管结石（尿液成分析出结晶成石致输尿管痉挛）；还有腹部血管病变（如肠系膜动脉栓塞等致肠道缺血缺氧）、铅中毒（长期接触铅环境致胃肠功能受扰）等。

一、消化系统疾病相关

1.急性肠胃炎

成因：多与饮食不洁有关，比如食用了被细菌（如大肠杆菌等）、病毒（如诺如病毒等）污染的食物。儿童由于免疫系统发育不完善且卫生习惯相对较差，更容易受到影响；成年人若长期饮食不规律、暴饮暴食也可能诱发。其发病机制是病原微生物感染后，刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道黏膜发生炎症反应，引起胃肠蠕动紊乱等。患者除了肚子阵阵绞痛外，还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。

2.肠梗阻

成因：可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见于肠道内有异物堵塞（如肠道寄生虫团、粪石等）、肠道粘连、肠道肿瘤等情况；动力性肠梗阻可能与腹部手术、腹膜炎等导致肠道动力紊乱有关。各个年龄段都可能发生，老年人由于肠道功能减退、容易有肠道肿瘤等情况相对高发。肠梗阻时，肠道内容物通过障碍，梗阻部位以上的肠道强烈蠕动以试图将内容物推送过去，从而引起肚子阵阵绞痛，同时还会伴有停止排气排便、腹胀等表现。

3.肠道痉挛

成因：多种因素可引起，比如腹部受凉、进食过多生冷食物、胃肠道气体过多等。儿童较为常见，可能是由于儿童的胃肠道功能发育还不够完善，对温度、饮食等变化的适应能力较弱。当胃肠道受到这些刺激时，肠道平滑肌强烈收缩，就会出现肚子阵阵绞痛，疼痛往往比较剧烈，但一般不会伴有发热等全身感染症状。

二、妇科疾病相关（女性）

1.痛经

成因：主要与月经期间子宫内膜前列腺素合成与释放异常有关，前列腺素含量增高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。青春期女性多见，疼痛多在月经来潮前或来潮初期出现，疼痛性质多为下腹部阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐、乏力等症状，严重时可能影响正常生活和工作。

2.卵巢囊肿蒂扭转

成因：常见于有卵巢囊肿的女性，当体位突然改变、剧烈运动等情况下，可导致卵巢囊肿蒂部扭转，使囊肿的血液循环受阻。多见于育龄女性，发病时突然出现一侧下腹部的阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及有压痛的肿块。

三、泌尿系统疾病相关

1.输尿管结石

成因：与尿液中某些成分浓度过高，析出结晶形成结石有关，如草酸钙结石等。各个年龄段均可发生，男性相对多见。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引起输尿管痉挛，从而出现肚子阵阵绞痛，疼痛多为腰腹部绞痛，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。

四、其他因素

1.腹部血管病变

成因：如肠系膜动脉栓塞或血栓形成等，多与血管基础疾病有关，如动脉粥样硬化等。中老年人由于血管退行性变等因素相对容易发生。由于肠道血液供应受阻，肠道缺血缺氧，引起肠道痉挛性疼痛，肚子阵阵绞痛往往比较剧烈，同时可能伴有便血、恶心、呕吐等症状，病情较为凶险。

2.铅中毒（长期接触铅环境者）

成因：长期处于含铅环境中，铅进入人体后会干扰多种酶的活性，影响胃肠道功能。多见于从事铅作业的工人等，可出现肚子阵阵绞痛，还可能伴有贫血、神经衰弱等表现。