平均血红蛋白浓度是什么意思

平均血红蛋白浓度（MCHC）是血常规重要参数，单位g/L，成人参考值320-360g/L，不同情况有不同意义，升高分生理和病理，降低也分生理和病理，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，孕妇需密切监测。

平均血红蛋白浓度的参考范围

正常成年人的平均血红蛋白浓度参考范围一般在320-360g/L之间。不过，不同的检测方法、不同的实验室可能会有一定的差异，所以具体的参考范围应以就诊医院提供的检验报告为准。

平均血红蛋白浓度异常的意义

升高：

生理性升高：在新生儿时期，由于胎儿处于相对缺氧的环境，出生后随着自主呼吸的建立，氧供增加，红细胞生成素减少，红细胞数量和血红蛋白量会逐渐下降，但平均血红蛋白浓度可能会有生理性的轻度升高。另外，长期生活在高原地区的人群，因为高原环境氧气相对稀薄，机体为了摄取更多氧气，会刺激骨髓造血，可能导致平均血红蛋白浓度轻度升高。

病理性升高：常见于一些严重脱水的情况，如剧烈呕吐、大面积烧伤等，由于血液浓缩，血红蛋白浓度相对升高，从而导致平均血红蛋白浓度升高。还有一些罕见的疾病，如真性红细胞增多症，这是一种骨髓增殖性疾病，患者骨髓造血功能亢进，红细胞大量增殖，会出现平均血红蛋白浓度明显升高的情况。

降低：

生理性降低：婴幼儿时期，由于生长发育迅速，血容量增加，导致血液相对稀释，可能会出现平均血红蛋白浓度轻度降低，这一般属于生理性的生理现象，随着年龄增长会逐渐恢复正常。

病理性降低：最常见于各种贫血性疾病。例如缺铁性贫血，是由于体内铁缺乏，影响了血红蛋白的合成，导致红细胞内血红蛋白含量减少，从而使平均血红蛋白浓度降低；巨幼细胞性贫血，是由于缺乏维生素B或叶酸，影响了DNA的合成，导致红细胞发育成熟障碍，也会出现平均血红蛋白浓度降低的情况；还有一些慢性疾病，如慢性感染、慢性肝病等，也可能会影响铁的代谢、红细胞的生成等，从而导致平均血红蛋白浓度降低。

影响平均血红蛋白浓度的因素及特殊人群情况

年龄因素：新生儿时期平均血红蛋白浓度与成年人不同，如前所述新生儿有生理性的血红蛋白及平均血红蛋白浓度变化情况，随着年龄增长到儿童期、成年期，会逐渐趋于成年人的参考范围。儿童处于生长发育阶段，其平均血红蛋白浓度受生长发育速度等多种因素影响，与成年人相比有一定的生理差异范围。

性别因素：一般来说，成年男性和女性的平均血红蛋白浓度在正常范围内没有明显的性别差异，但在某些疾病状态下，可能会有不同表现。例如，女性在月经周期等特殊生理时期，由于失血等情况，相对更容易出现贫血相关的平均血红蛋白浓度降低情况。

生活方式因素：长期营养不良，如缺乏铁、维生素B、叶酸等营养素，会影响血红蛋白的合成，进而影响平均血红蛋白浓度。长期大量饮酒可能会影响肝脏功能等，从而间接影响造血相关的物质代谢，导致平均血红蛋白浓度异常。

病史因素：有慢性疾病病史的人群，如患有慢性肾病的患者，由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，容易出现贫血，导致平均血红蛋白浓度降低；有血液系统疾病病史的人群，如既往有白血病等疾病，在治疗过程中或疾病复发时，可能会出现平均血红蛋白浓度的异常变化。对于特殊人群，如孕妇，由于孕期血容量增加，相对更容易发生生理性贫血，需要密切监测平均血红蛋白浓度等指标，以保障自身和胎儿的健康。如果孕妇出现平均血红蛋白浓度降低，要注意合理补充营养，必要时在医生指导下进行相应的治疗，因为孕妇贫血可能会影响胎儿的生长发育等。