怎样知道自己得了胃癌

胃癌有消化道症状如胃部不适、食欲减退、恶心呕吐，还有全身症状如体重减轻、乏力；40岁以上、有家族史、不良生活方式及胃部基础疾病人群是高危人群；需通过胃镜、幽门螺杆菌检测、影像学检查等诊断；早期发现治疗预后好，中晚期差，高危人群应了解表现并积极检查以早期发现胃癌提高疗效。

一、症状表现

1.消化道症状

胃部不适：早期可能出现上腹部隐痛、胀满等非特异性症状，类似胃炎、胃溃疡的表现。例如，部分患者会感觉上腹部有隐隐的疼痛感，这种疼痛没有明显的规律性，与进食的关系也不明确，可能在进食后加重或减轻不明显。年龄较大的人群如果长期出现这种无规律的上腹部不适，需要警惕胃癌的可能。

食欲减退：患者可能逐渐出现食欲下降，对食物的兴趣降低，食量减少。生活方式上有长期不良饮食习惯的人群，如经常暴饮暴食、喜食辛辣油腻等刺激性食物的人，出现食欲减退时更应关注。

恶心呕吐：随着病情进展，可能出现恶心、呕吐等症状。如果是幽门梗阻导致的呕吐，呕吐物多为宿食，有酸臭味。

2.全身症状

体重减轻：由于肿瘤消耗身体能量，患者会出现体重逐渐下降的情况。尤其是在没有刻意减肥的情况下，体重在短时间内明显减轻，要引起重视。不同年龄的人群都可能出现，但对于老年人来说，本身身体机能逐渐衰退，体重减轻更易被忽视，需提高警惕。

乏力：患者会感觉全身没有力气，精神状态差。这是因为肿瘤影响机体代谢，导致身体处于消耗状态。

二、高危人群及相关检查

1.高危人群

年龄因素：40岁以上的人群是胃癌的高危人群。随着年龄增长，胃黏膜的功能和结构逐渐发生变化，发生胃癌的风险增加。

有家族史：如果家族中有亲属患有胃癌，那么本人患胃癌的风险比普通人群高。例如，父母、兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌患者，其患胃癌的概率会明显升高。

不良生活方式人群：长期吸烟、酗酒的人，烟草中的有害物质和酒精都会对胃黏膜造成损伤，增加胃癌发生的可能性。另外，长期高盐饮食、饮食不规律的人，胃黏膜经常受到不良刺激，也容易诱发胃癌。

患有胃部基础疾病人群：患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病的人，胃癌的发生率比正常人高。例如，慢性萎缩性胃炎如果长期不进行有效治疗，病情逐渐进展可能发展为胃癌。

2.相关检查

胃镜检查：这是诊断胃癌最直接、最准确的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，如是否有溃疡、肿块等，并可以取病变组织进行病理检查，以明确是否为癌细胞。对于高危人群，建议定期进行胃镜检查，一般40岁以上高危人群至少每2-3年进行一次胃镜检查；如果有胃部基础疾病的患者，检查频率可能需要根据病情由医生决定。

幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关。可以通过呼气试验等方法检测是否感染幽门螺杆菌。如果感染了幽门螺杆菌，需要进行规范的治疗，以降低胃癌的发生风险。

影像学检查：如腹部超声、CT等检查，可以帮助了解胃部肿瘤的大小、位置以及是否有转移等情况。例如，CT检查可以更清晰地显示胃部肿瘤与周围组织的关系，以及是否有肝脏、腹腔淋巴结等部位的转移。

三、早期发现的重要性

早期胃癌如果能够及时发现并治疗，预后相对较好。很多早期胃癌患者通过手术等治疗方法可以达到较好的治疗效果，甚至可以治愈。而中晚期胃癌的治疗效果则相对较差，患者的生存率会明显降低。所以，对于有高危因素的人群，了解自己是否患有胃癌的相关表现，并积极进行相关检查是非常重要的，有助于早期发现胃癌，提高治疗效果和生存率。