甲状腺功能三项是查什么

甲状腺功能三项包括甲状腺素（TT4）、三碘甲状原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH），TT4对机体代谢等起重要作用，不同年龄段正常参考值有差异，受药物、疾病影响；TT3是反映甲状腺功能灵敏指标，受血清蛋白等因素影响；TSH是反映甲状腺功能最敏感指标，不同年龄段正常参考值不同，受多种因素影响，通过检测分析可判断甲状腺功能、辅助诊断疾病并为治疗提供依据，检测前需注意相关事项。

1.甲状腺素（TT4）

意义：TT4是甲状腺分泌的主要激素之一，约75%的TT4在外周组织中脱碘转化为活性更高的三碘甲状原氨酸（T3）。它在维持机体的代谢、生长发育等方面起着重要作用。对于儿童来说，甲状腺素对其生长发育，尤其是神经系统和骨骼的发育至关重要。不同年龄段的正常参考值有所差异，儿童的甲状腺素水平会随着年龄增长而逐渐接近成人水平。例如，新生儿由于甲状腺功能尚未完全稳定，其TT4水平可能与年长儿童和成人不同；对于患有甲状腺疾病的儿童，TT4的异常变化可能提示甲状腺功能亢进或减退等问题。在成年女性中，月经周期、妊娠等生理状态会影响TT4水平，妊娠时由于机体的生理变化，甲状腺素水平通常会有一定程度的升高以满足胎儿发育的需求。

相关因素影响：某些药物如含碘的药物可能会影响TT4的检测结果；一些疾病状态，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤等也会导致TT4水平异常。

2.三碘甲状原氨酸（TT3）

意义：TT3约20%由甲状腺直接分泌，80%由外周组织中的TT4脱碘转化而来，它是反映甲状腺功能的灵敏指标之一。在甲状腺功能亢进时，TT3往往升高更为明显，对甲亢的早期诊断、病情监测和疗效评估有重要价值。对于儿童而言，其TT3水平也会受到生长发育阶段的影响，在青春期等生长发育快速阶段，TT3水平可能会有相应变化。在成年男性中，不同的生活方式，如过度劳累、长期熬夜等可能会在一定程度上影响甲状腺的功能，进而影响TT3水平；患有甲状腺疾病的男性，TT3的异常改变是诊断和判断病情的重要依据。

相关因素影响：血清蛋白含量等因素会影响TT3的检测，例如低蛋白血症时，TT3可能会降低；一些药物如胺碘酮等也会干扰TT3的检测结果。

3.促甲状腺激素（TSH）

意义：TSH是由垂体前叶分泌的激素，它的主要作用是刺激甲状腺细胞的增殖、甲状腺激素的合成和释放。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，通常作为甲状腺功能亢进和减退的首选筛查指标。在甲状腺功能减退时，TSH会明显升高；而在甲状腺功能亢进时，TSH往往降低。对于不同年龄段的人群，TSH的正常参考值不同。儿童在不同生长发育阶段，TSH水平会有所变化，比如新生儿由于受母体激素的影响，出生后的一段时间内TSH可能会有波动；对于患有甲状腺疾病的儿童，TSH的异常变化能够较早地提示甲状腺功能的异常情况。在成年女性中，围绝经期等特殊时期，由于体内激素水平的变化，TSH可能会出现波动；患有甲状腺疾病的女性，TSH的监测对于调整治疗方案等非常重要。

相关因素影响：多种因素会影响TSH，如药物（如多巴胺、糖皮质激素等）、疾病（如垂体疾病等）都会导致TSH水平异常。

通过对甲状腺功能三项的检测和分析，医生可以判断甲状腺的功能状态，辅助诊断甲状腺相关疾病，如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等，并为疾病的治疗提供依据。在检测甲状腺功能三项时，需要注意检测前的一些事项，如避免剧烈运动、保证充足睡眠等，以确保检测结果的准确性。