甲状腺分泌过多症状有哪些

代谢亢进相关有基础代谢率升高致怕热多汗、食欲亢进但体重下降，神经系统症状有神经过敏易激动、手颤，心血管系统症状有心悸心动过速、血压变化，消化系统症状有大便次数增多，肌肉骨骼系统症状有肌肉无力、周期性瘫痪，还有甲状腺肿大、眼部症状等。

基础代谢率升高：甲状腺激素过多会使机体氧化过程加速，基础代谢率增高。患者常怕热多汗，即使在较凉爽的环境中也会有明显的多汗表现，这是因为甲状腺激素刺激了汗腺分泌，如成年女性可能比常人更易感觉燥热、出汗量增多等。对于儿童来说，也可能出现比同龄儿童更易出汗、不耐热的情况，活动后出汗更为明显。

食欲亢进但体重下降：甲状腺激素能促进胃肠蠕动，使患者食欲增强，食量比平时明显增多，但由于机体能量消耗过快，尽管摄入增多，体重却会逐渐下降。比如成年男性可能原本体重稳定，患病后食量增大但体重却持续减轻；儿童则可能表现为生长发育受影响，体重增长跟不上正常的生长曲线。

神经系统症状

神经过敏、易激动：患者往往情绪不稳定，容易激动、烦躁，注意力难以集中。例如成年女性可能会因为一点小事就大发脾气，情绪波动较大；儿童可能表现为比平时更易烦躁不安，难以安静下来。甲状腺激素过多会影响神经系统的兴奋性，使得神经细胞的敏感性增强。

手颤：多数患者会出现不同程度的手颤，尤其是双手平伸时，震颤较为明显。这是由于甲状腺激素对神经肌肉的兴奋作用增强所致。在成年患者中，这种手颤可能会影响正常的生活和工作，比如拿东西时容易掉落；儿童患者若出现手颤，家长可能会发现孩子在拿玩具等时不太稳。

心血管系统症状

心悸、心动过速：甲状腺激素增多会增加心脏的负担，使心脏收缩力增强，心率加快，患者常自觉心悸，安静状态下心率也可能高于正常范围。成年男性可能会感觉到心跳明显加快，甚至在休息时也能明显感觉到心脏跳动；儿童患者若出现心动过速，可能会表现为活动后比正常儿童更易气喘、心跳加快明显等。

血压变化：收缩压升高较为常见，舒张压可能正常或稍低，导致脉压差增大。例如成年患者可能出现收缩压升高到140mmHg以上，而舒张压在90mmHg以下的情况；儿童患者的血压变化可能相对不那么典型，但也可能存在脉压差增大的趋势。

消化系统症状

大便次数增多：甲状腺激素刺激胃肠蠕动，使患者大便次数增加，可能每天排便2-3次甚至更多，大便一般呈糊状。成年女性可能会发现自己的排便习惯改变，原本规律的排便变得频繁；儿童患者若出现大便次数增多，可能会影响营养的吸收，进而影响生长发育。

肌肉骨骼系统症状

肌肉无力：部分患者会出现肌肉无力的情况，尤其是近端肌肉，如肩部、臀部肌肉等。成年男性可能会感觉爬楼梯、提重物等活动变得吃力；儿童患者可能表现为行走较缓慢，上下楼梯比正常儿童困难。长期甲状腺功能亢进可能会导致肌肉萎缩等情况。

周期性瘫痪：在一些特定人群中可能出现，尤其常见于亚洲年轻男性。发作时表现为突然出现的肢体无力，从下肢开始，逐渐累及上肢，严重时可影响呼吸肌。这与甲状腺激素对钾代谢的影响等因素有关。

其他症状

甲状腺肿大：多数患者有不同程度的甲状腺肿大，可呈弥漫性对称性肿大，质地柔软，随吞咽上下移动。儿童患者的甲状腺肿大可能会影响颈部外观，家长容易发现。

眼部症状：Graves病患者可能伴有眼部症状，如眼球突出、眼裂增宽、瞬目减少等，严重时可出现复视、视力下降等。儿童Graves病患者的眼部表现可能相对不典型，但也可能存在一定的眼部异常改变。