病情描述:肚子饿疼痛是什么原因
副主任医师 山东省立医院
饥饿时腹痛可能由胃酸分泌过多、胃肠蠕动异常、低血糖、胃部疾病等原因引起,不同原因涉及年龄因素、生活方式、病史等方面,如胃酸分泌过多与各年龄段、饮食不规律等生活方式及相关病史有关,胃肠蠕动异常同理,低血糖与各年龄段、过度节食等生活方式及相关病史有关,胃部疾病也与各年龄段、不良生活方式及相关病史有关。
一、胃酸分泌过多
原因:当肚子饿时,胃内胃酸会相对过多地直接接触胃黏膜,刺激神经末梢,从而引发疼痛。例如,一些患有十二指肠溃疡的患者,其胃酸分泌调节机制存在异常,在空腹状态下更容易出现胃酸分泌过多导致的饥饿痛。
年龄因素:各个年龄段都可能发生,儿童如果饮食不规律,也可能因胃酸分泌相对较多在饥饿时出现腹痛;老年人胃肠功能有所减退,胃酸分泌的调节功能可能也会有变化,同样可能在饥饿时出现疼痛。
生活方式:长期饮食不规律、过度疲劳、精神紧张等生活方式因素都可能影响胃酸分泌,增加饥饿时腹痛的风险。比如长期熬夜的人,胃肠功能紊乱,更容易在饥饿时出现胃部不适。
病史:有胃溃疡、十二指肠溃疡病史的人,饥饿痛是常见症状表现,因为这类患者的胃黏膜已经存在损伤,饥饿时胃酸的刺激会加重疼痛。
二、胃肠蠕动异常
原因:肚子饿时胃肠蠕动会加快,若胃肠蠕动不协调或过于剧烈,可能引起腹部疼痛。比如功能性消化不良的患者,胃肠动力存在异常,饥饿时胃肠蠕动的变化可能导致疼痛。
年龄因素:儿童消化系统发育尚未完全成熟,可能因饮食不当等原因出现胃肠蠕动异常,在饥饿时腹痛;老年人胃肠蠕动本身就相对缓慢,若有胃肠疾病等情况,更易出现饥饿时胃肠蠕动异常引发的疼痛。
生活方式:缺乏运动、久坐等不良生活方式会影响胃肠蠕动功能,增加饥饿时胃肠蠕动异常导致腹痛的可能性。例如长期保持久坐办公室工作的人,胃肠蠕动相对缓慢,饥饿时可能出现不适。
病史:有胃肠动力障碍性疾病病史的人,如胃轻瘫等,更容易在饥饿时出现胃肠蠕动异常相关的腹痛。
三、低血糖
原因:肚子饿时,体内血糖水平下降,当血糖过低时,会刺激交感神经兴奋,同时影响神经组织的正常功能,从而可能引起腹部疼痛等不适症状。比如糖尿病患者如果降糖药使用不当,在饥饿时就容易发生低血糖,出现腹痛等表现。
年龄因素:儿童如果饮食摄入不足,可能出现低血糖导致饥饿时腹痛;老年人由于代谢功能等原因,血糖调节能力相对较弱,也更容易在饥饿时发生低血糖相关的腹痛。
生活方式:过度节食、长时间不进食等不良生活方式会增加低血糖发生的风险,进而引发饥饿时腹痛。比如为了减肥过度节食的人,就容易在饥饿时出现低血糖及相关腹痛。
病史:有糖尿病等病史的人群,在饥饿时更需警惕低血糖相关的腹痛,因为这类患者本身血糖调节存在问题。
四、胃部疾病
原因:如胃炎,包括慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等,胃黏膜存在炎症,在饥饿时胃酸刺激炎症部位会引起疼痛;胃下垂患者,胃的位置异常,饥饿时胃的蠕动等情况改变也可能导致疼痛。
年龄因素:不同年龄段都可能患胃炎等胃部疾病,儿童可能因感染等因素患胃炎,老年人由于胃黏膜退行性变等原因也容易患胃部疾病,从而在饥饿时出现疼痛。
生活方式:长期饮酒、吸烟、暴饮暴食等不良生活方式会损伤胃黏膜,增加胃部疾病的发生风险,进而在饥饿时引发疼痛。例如长期大量饮酒的人,患胃炎等胃部疾病的概率较高,饥饿时易腹痛。
病史:有长期胃部疾病病史的人,如慢性胃炎病史多年者,饥饿时更易出现疼痛症状,因为胃黏膜长期处于受损状态。