诺如病毒传播途径及预防措施

诺如病毒可通过食源性、水源性、接触传播，需从食品、饮水、个人、环境卫生方面预防，儿童、老年人、免疫力低下人群有不同特殊注意事项。

一、诺如病毒的传播途径

（一）食源性传播

诺如病毒可通过被污染的食物传播。例如，被诺如病毒污染的贝类等水产品，在食用未煮熟的情况下，病毒会进入人体引发感染。研究表明，诺如病毒在污染的贝类中能存活较长时间，若烹饪温度或时间不足，无法将病毒灭活，就会导致人感染。

（二）水源性传播

被诺如病毒污染的水源是重要传播途径。比如，被污染的井水、河水等，人们饮用了被污染的水后，病毒会经口进入消化道从而引发感染。在一些水源污染事件中，会出现多人同时感染诺如病毒的情况，这充分体现了水源性传播的严重性。

（三）接触传播

直接接触诺如病毒感染者的呕吐物或粪便，或者接触被这些污染物污染的物体表面后，没有及时洗手就接触口部，病毒就会进入人体。例如，在托幼机构、学校等场所，儿童之间密切接触，若其中一人感染诺如病毒，很容易通过接触被污染的玩具、餐具等而传播给其他儿童。

二、诺如病毒的预防措施

（一）食品卫生方面

1.确保食物充分煮熟，尤其是贝类等水产品。对于贝类，要保证烹饪温度达到70℃以上并持续足够时间，以灭活可能存在的诺如病毒。

2.避免食用来源不明的食物，选择新鲜、卫生的食材。购买食品时要注意查看保质期和储存条件等。

（二）饮水卫生方面

1.饮用安全的水源，如煮沸后的自来水或符合卫生标准的瓶装水。对于不明来源的水源，不要直接饮用。在户外活动时，若饮用野外水源，要进行可靠的消毒处理后再饮用。

2.对于生活用水，要保持水源清洁，定期对供水设施进行维护和清洁，防止水源被污染。

（三）个人卫生方面

1.勤洗手，使用肥皂和流动水洗手，尤其是在进食前、如厕后、接触可能被污染的物品后等情况。洗手时间应不少于20秒，要确保手心、手背、手指缝等都能清洗到。

2.若周围有人感染诺如病毒，要更加注意个人卫生防护，避免与感染者密切接触，如避免共用餐具、毛巾等物品。

（四）环境卫生方面

1.对被诺如病毒感染者呕吐物或粪便污染的环境进行及时清洁和消毒。可以使用含氯消毒剂等对污染的地面、物体表面等进行消毒，消毒时要按照产品说明的浓度和方法进行操作。

2.在托幼机构、学校等集体场所，要加强环境卫生管理，定期通风换气，保持室内空气流通，降低病毒在空气中传播的风险。

三、不同人群的特殊注意事项

（一）儿童

儿童免疫系统相对较弱，更容易感染诺如病毒。在托幼机构等集体场所，要密切关注儿童的健康状况，一旦发现有呕吐、腹泻等症状，要及时隔离并通知家长。同时，教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如正确洗手等。家长要注意为儿童提供卫生的饮食和生活环境，避免儿童接触可能被污染的物品。

（二）老年人

老年人本身可能存在一些基础疾病，感染诺如病毒后更容易出现脱水等严重并发症。要特别注意老年人的饮食卫生和饮水卫生，确保老年人食用的食物和饮用的水安全。如果老年人出现呕吐、腹泻症状，要及时补充水分和电解质，必要时就医。

（三）免疫力低下人群

如患有免疫缺陷疾病、接受化疗等免疫力低下的人群，感染诺如病毒后病情可能更严重，恢复也更困难。这类人群要尽量避免前往人员密集、容易发生诺如病毒传播的场所，严格做好个人卫生防护，一旦出现相关症状要及时就医，并向医生说明自己的免疫力状况，以便医生进行针对性的诊治。