新冠核酸检测如何测

核酸检测涉及咽拭子和鼻拭子采样，咽拭子采样让受检者后仰张嘴，轻柔旋转擦拭咽部等部位，儿童需安抚配合，老人等要轻柔操作；鼻拭子采样将拭子插入鼻腔一定深度旋转，儿童需家长固定头部，有鼻部疾病者要谨慎；采样后拭子放含保存液采样管密封送检，运输保低温；特殊人群如儿童、老人及特殊病史人群有相应注意事项；检测前30分钟避免进食等影响采样效果，检测配合操作；检测用实时荧光RT-PCR技术，新冠病毒RNA逆转录成cDNA后扩增特定片段，有荧光信号达阈值提示感染，无则未感染，结果是确诊重要依据

一、采样方式及操作要点

（一）咽拭子采样

采样人员会让受检者头部后仰，张开嘴巴，然后用预先备好的柔软拭子，在受检者咽部及两侧扁桃体部位轻柔旋转擦拭，一般旋转3-5圈，时间约10-15秒。这是因为咽部的脱落细胞中可能存在新冠病毒核酸，通过擦拭获取样本。对于儿童，要安抚其情绪，使其配合，动作需更轻柔，避免因过度紧张或反抗导致采样不顺利；对于老年人，若存在咽部敏感等情况，采样人员要缓慢操作，减少不适感。

（二）鼻拭子采样

采样时将拭子轻轻插入一侧鼻孔，深入鼻腔约1-1.5厘米，然后围绕鼻腔旋转4-5圈，再取出拭子。鼻拭子采样是通过获取鼻腔内的分泌物来检测病毒核酸。对于儿童，要在家长协助下稳定其头部，避免拭子插入过深造成鼻腔损伤；对于有鼻部疾病史（如鼻炎、鼻出血倾向等）的人群，需由专业人员评估后谨慎操作，防止加重鼻部不适或引发出血等情况。

二、样本保存与送检

采样完成后，拭子会被立即放入含有特定保存液的采样管中，密封保存。之后采样管会被送往专业的核酸检测实验室。在运输过程中要保持低温等合适条件，以维持样本的稳定性，确保检测结果准确。实验室检测采用实时荧光RT-PCR技术，该技术通过扩增新冠病毒特定的核酸序列，若能检测到特定的扩增曲线则判定为阳性，未检测到则为阴性。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童群体

儿童进行核酸采样时，家长应提前安抚其情绪，让儿童放松。咽拭子采样时，可通过讲故事等方式转移儿童注意力，减少其对采样的抗拒；鼻拭子采样时，要协助固定儿童头部，避免其乱动导致拭子损伤鼻腔。采样后要关注儿童是否有不适反应，如鼻腔少量出血等，一般可自行缓解，若出血较多需及时处理。

（二）老年人及特殊病史人群

老年人若存在咽部反射敏感等情况，采样人员要缓慢轻柔操作咽拭子采样；对于有鼻部疾病（如严重鼻炎、鼻息肉等）的人群，鼻拭子采样前需医生评估鼻腔状况，采样时动作要轻柔，避免引发鼻部出血等并发症。有基础疾病的老年人在采样前后要保持身体状态稳定，防止因采样过程中的应激反应导致基础疾病波动。

四、检测前准备与注意事项

检测前受检者一般无需禁食，但应避免在采样前30分钟内进食、饮水、吸烟、嚼口香糖等，因为这些行为可能会影响咽部或鼻腔分泌物中病毒核酸的浓度，从而影响采样效果。检测过程中要积极配合采样人员的操作，保持正确的姿势。

五、检测原理与结果意义

核酸检测利用实时荧光RT-PCR技术，新冠病毒的遗传物质是RNA，通过逆转录将RNA转为互补DNA（cDNA），然后对特定的新冠病毒核酸片段进行扩增，若在扩增过程中检测到荧光信号达到设定阈值，就表明样本中存在新冠病毒核酸，提示感染；若未检测到则为未感染。该检测结果对于新冠病毒感染的诊断具有重要意义，是确诊新冠的重要依据之一。