病情描述:甲亢应该注意哪些饮食
副主任医师 首都医科大学宣武医院
甲亢患者需从多方面进行饮食调整,要严格低碘饮食,因碘会加重病情,含碘高食物及无碘盐需注意,特殊人群也有相应要求;要保证能量供应,根据不同人群计算调整能量摄入,以碳水化合物为主要来源;合理摄入蛋白质,补充优质蛋白,特殊人群需考虑自身情况调整;增加维生素摄入,多吃新鲜蔬果,特殊人群有不同摄入方式;避免刺激性食物,如辛辣、咖啡、浓茶等,特殊人群也需注意避免。
一、控制碘的摄入
1.碘的来源与影响:甲亢患者要严格低碘饮食,因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲亢病情。含碘高的食物有海带、紫菜、海鱼等海产品,日常烹饪应使用无碘盐。例如,研究表明长期大量摄入高碘食物会使甲状腺内碘含量升高,刺激甲状腺激素过度合成与分泌。
2.特殊人群注意:孕妇甲亢患者也需严格低碘饮食,因为胎儿的甲状腺发育在孕早期就开始,碘摄入过多可能影响胎儿甲状腺功能发育;老年甲亢患者同样要注意,他们的代谢相对缓慢,碘摄入过多更易导致甲状腺激素水平难以控制。
二、保证能量供应
1.能量需求计算:甲亢患者基础代谢率增高,能量消耗大,要保证充足的能量摄入。一般来说,成年男性每日能量摄入应在2000-2500千卡左右,成年女性在1800-2200千卡左右。可以选择碳水化合物作为主要能量来源,如米饭、面条等,它们能快速提供能量,且对血糖影响相对平稳。
2.不同人群调整:儿童甲亢患者处于生长发育阶段,能量需求相对更高,要确保足够的碳水化合物、蛋白质等摄入以满足生长和疾病消耗;老年甲亢患者若有消化功能减退的情况,可适当增加易消化的碳水化合物食物,如粥类等,但要保证营养均衡。
三、合理摄入蛋白质
1.蛋白质的作用:甲亢患者身体处于高代谢状态,蛋白质消耗增加,需要补充优质蛋白质。优质蛋白质来源有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如,每100克瘦肉中约含有20克左右的蛋白质,能为身体提供必要的氨基酸来维持身体组织的修复和正常功能。
2.特殊人群考虑:儿童甲亢患者需要充足的蛋白质来支持生长发育,应保证每天摄入一定量的优质蛋白;对于老年甲亢患者,若合并有肾功能不全等情况,则需要根据肾功能调整蛋白质摄入量,避免加重肾脏负担,此时应选择优质低蛋白饮食。
四、增加维生素摄入
1.维生素的重要性:甲亢患者要多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果。维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,维生素C具有抗氧化等作用。例如,菠菜富含维生素A、维生素C和B族维生素,橙子富含维生素C,每天应保证摄入足够的蔬菜和水果来满足身体对维生素的需求。
2.特殊人群差异:孕妇甲亢患者除了自身需要维生素外,胎儿的生长发育也需要充足的维生素,所以要更注重蔬菜和水果的摄入;老年甲亢患者可能存在牙齿咀嚼不便或消化功能下降的情况,可以将水果打成泥状等方式来保证维生素的摄入。
五、避免刺激性食物
1.刺激性食物的危害:应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡、浓茶等。这些食物可能会加重交感神经兴奋的症状,如心悸、手抖等。例如,咖啡中含有的咖啡因会刺激中枢神经系统,使心跳加快,对于甲亢患者本就加快的心率会有进一步加重的风险。
2.特殊人群注意:儿童甲亢患者要严格避免这些刺激性食物,因为他们的神经系统发育尚未完全成熟,刺激性食物可能对其神经系统产生不良影响;老年甲亢患者若有胃肠道疾病等基础疾病,食用刺激性食物可能会加重胃肠道不适。