病情描述:血糖是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
血糖是血液中的葡萄糖,是人体重要能量来源,有来源与去路,正常范围对人体生理功能很关键,不同人群血糖有特点,还可通过特定方法监测及确定监测频率,其对维持身体健康、早期发现和预防疾病意义重大。
血糖的来源与去路
来源:主要有食物中碳水化合物的消化吸收,这是血糖的重要来源,比如我们日常吃的米饭、面食等富含碳水化合物,经消化后以葡萄糖形式被吸收进入血液;还有空腹时肝糖原的分解,能补充血糖;在长期饥饿的情况下,非糖物质(如甘油、氨基酸、乳酸等)会通过糖异生作用转化为葡萄糖,补充血糖。
去路:葡萄糖在组织细胞中被氧化分解,产生能量,供给机体利用,这是最主要的去路;部分葡萄糖会合成糖原,包括肝糖原和肌糖原,储存起来;当血糖浓度超过肾糖阈时,多余的葡萄糖会随尿液排出体外,即尿糖。
血糖的正常范围及意义
正常范围:空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L;餐后2小时血糖正常范围通常小于7.8mmol/L。血糖值在维持人体正常生理功能方面起着关键作用,合适的血糖水平能保证大脑等重要器官的能量供应,维持机体的正常代谢和生理活动。例如,大脑细胞本身储存的能量很少,主要依赖血糖持续供应能量来维持正常的思维、运动等功能,如果血糖过低,可能会出现头晕、乏力、注意力不集中等症状,严重时甚至会导致昏迷;而血糖过高则会对血管、神经等造成损害,长期高血糖是糖尿病等疾病的重要特征。
不同人群的血糖特点
儿童:儿童的新陈代谢较为旺盛,血糖水平可能会相对成人有一定波动,但一般也在正常范围内。儿童处于生长发育阶段,对能量的需求较大,家长要注意保证儿童合理的饮食,避免出现血糖过低或过高的情况影响生长发育。比如儿童如果长时间饥饿,可能会导致低血糖,影响大脑发育;而过度摄入高糖食物则可能增加肥胖及未来患糖尿病的风险。
老年人:老年人的胰岛功能可能会有所减退,肝脏对糖原的调节能力也下降,所以老年人的血糖波动相对较大,更易出现低血糖或高血糖的情况。老年人要密切关注血糖变化,定期监测血糖,在饮食上要注意控制碳水化合物的摄入量,适量运动,预防糖尿病等疾病的发生。例如,老年人如果患有糖尿病,高血糖可能会加速血管硬化,增加心脑血管疾病的发生风险;而低血糖可能会诱发心律失常等严重问题。
孕妇:孕妇在孕期血糖会有一定变化,孕期由于胎盘分泌的激素对胰岛素产生抵抗等因素,部分孕妇可能会出现妊娠期糖尿病。孕妇需要严格监测血糖,因为高血糖会影响胎儿的生长发育,可能导致胎儿过大、畸形等;而低血糖则可能影响胎儿的能量供应,对胎儿造成不良影响。所以孕妇要注意合理饮食,适当运动,必要时在医生指导下进行血糖控制。
血糖的监测
监测方法:常用的有血糖试纸检测指尖血糖,这是比较方便快捷的自我监测方法;还有持续葡萄糖监测系统(CGM),可以连续监测血糖变化,更全面地了解血糖波动情况。
监测频率:对于糖尿病患者,监测频率需要根据病情而定。比如血糖控制不稳定的患者可能需要每天多次监测指尖血糖;而血糖控制稳定的患者可以适当减少监测次数。对于健康人群,如果有家族糖尿病史等高危因素,也可以定期监测血糖,以便早期发现血糖异常情况。
总之,血糖是人体生理过程中非常重要的指标,了解血糖的相关知识对于维持身体健康、早期发现和预防疾病具有重要意义。