病情描述:厌食症有哪些典型症状表现
主任医师 中南大学湘雅二医院
进食量显著减少且对食物种类有偏好致营养不均衡,体重明显下降、体脂和肌肉量降低,对体重体型过度关注且情绪波动大,还会引起内分泌系统紊乱及消化系统症状。
进食量显著减少:厌食症患者通常会出现明显的进食量减少情况,与同龄人正常的饮食需求相比,他们摄入的食物量大幅降低。例如,正常儿童每天需要一定量的主食、蔬菜、肉类等来保证生长发育,但厌食症儿童可能每天仅摄入极少量的食物,远远不能满足身体的营养需求。这是因为患者对食物缺乏正常的欲望,可能存在对体重增加的过度担忧,从而刻意限制进食。
对食物种类有偏好:部分患者可能会对某些特定种类的食物有偏好,而对其他食物表现出明显的排斥。比如只愿意吃极低热量的食物,像蔬菜沙拉(但即使是蔬菜沙拉,摄入量也极少),而拒绝摄入富含蛋白质、脂肪等营养成分的食物,如肉类、油炸食品等。这种对食物种类的选择性摄入进一步加剧了营养摄入的不均衡。
体重与身体成分变化
体重明显下降:由于长期进食量不足,身体无法获得足够的能量和营养物质来维持正常的生理功能和生长发育,患者的体重会出现明显下降。对于处于生长发育期的儿童青少年来说,体重不增反降可能会影响身高的正常增长,导致身高增长缓慢甚至停滞。例如,一个原本体重正常的儿童,在患上厌食症后,体重会在短时间内迅速下降,低于同年龄、同性别儿童的正常体重范围。
体脂含量降低:身体为了应对能量不足的状况,会消耗储存的脂肪来提供能量,所以患者的体脂含量会显著降低。这不仅会使身体看起来消瘦,还可能导致一系列生理功能的改变,如体温调节功能可能会受到影响,患者会感觉比正常人更怕冷等。同时,肌肉量也可能会减少,因为身体在能量不足时,会分解肌肉组织来获取能量,这会进一步影响身体的代谢功能和力量。
心理与情绪方面症状
对体重和体型过度关注:患者往往对自己的体重和体型有着超乎寻常的关注和担忧,即使已经明显消瘦,仍然觉得自己体重过重。他们会频繁地测量体重,盯着镜子审视自己的体型,总是觉得自己需要进一步减肥。这种过度关注可能会严重影响他们的日常生活和心理状态,使他们的注意力过度集中在体重和体型上,而忽略了其他重要的生活方面。
情绪波动较大:由于身体营养状况不佳以及心理上的压力,患者的情绪可能会出现较大的波动。可能会经常感到焦虑、抑郁、烦躁不安等。例如,因为担心自己的体重问题而产生焦虑情绪,又因为身体不适等原因导致情绪更加低落,这种负面情绪又会进一步影响他们的进食行为,形成一个恶性循环。
其他系统相关症状
内分泌系统紊乱:厌食症会影响内分泌系统的正常功能。对于女性患者来说,可能会出现月经不调甚至闭经的情况,这是因为身体的激素水平受到影响,下丘脑-垂体-性腺轴的功能失调。而男性患者可能会出现性激素水平降低等问题,影响生殖系统的正常功能。同时,甲状腺功能也可能会受到影响,导致基础代谢率降低等一系列内分泌紊乱的表现。
消化系统症状:长期进食不足会导致消化系统功能减退,患者可能会出现腹胀、便秘等症状。因为胃肠道蠕动减慢,消化液分泌减少,食物在胃肠道内停留时间过长,难以正常消化和排出。此外,还可能会出现胃酸分泌异常等情况,进一步加重胃肠道的不适。对于儿童患者来说,消化系统的紊乱可能会影响营养的吸收,从而加重营养不良的状况。