病情描述:狂犬疫苗副作用很大
主任医师 北京大学第一医院
狂犬疫苗有局部和全身反应,局部多红肿等,多轻微可自愈;全身有发热等,大多较轻可自行消退。不同人群有特殊情况,副作用总体发生率低,与免疫反应有关。可通过接种前如实告知健康状况等、接种时选正规机构规范操作、接种后观察及注意相关事项来降低副作用风险。
全身反应:可能有发热,一般为低热,体温多在37.5-38.5℃之间,少数人可能出现中度发热,体温在38.5-39℃左右。还可能伴有头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹痛等。大部分全身反应症状较轻,持续时间较短,1-2天可自行消退。如出现低热,可通过适当休息、多饮水来缓解,若体温超过38.5℃且持续不缓解或伴有其他严重不适,需及时就医评估。
不同人群的特殊情况
儿童:儿童接种狂犬疫苗后副作用可能与成人有一定差异。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,可能对疫苗的反应更敏感,出现发热等全身反应的概率相对较高。而且儿童表达能力有限,家长需密切观察儿童接种后的反应,如出现持续哭闹、精神萎靡等异常情况应及时就医。同时,儿童接种后局部反应也需关注,保持接种部位清洁干燥,避免儿童搔抓接种部位。
孕妇:孕妇接种狂犬疫苗是相对安全的,因为目前没有证据表明狂犬疫苗会对胎儿造成不良影响。孕妇接种后出现的副作用与非孕妇类似,但孕妇在出现副作用时需更加谨慎处理。若出现发热等情况,物理降温是相对安全的方式,如用温水擦拭额头、腋窝等部位,若体温异常升高或伴有其他严重不适,应在医生指导下进行相应处理。
老年人:老年人接种狂犬疫苗后,由于身体机能下降,恢复能力相对较弱,出现副作用后可能持续时间稍长。老年人可能本身有基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,在出现副作用时需综合考虑基础疾病的情况。例如老年人接种后出现发热,要关注体温变化对基础疾病的影响,同时在处理副作用时需避免使用可能与基础疾病用药有不良相互作用的药物,需在医生评估下进行处理。
副作用发生的概率及原因
发生概率:狂犬疫苗的副作用总体发生率相对较低。一般来说,局部反应的发生率在10%-30%左右,全身反应的发生率在5%-15%左右。但具体发生率会因个体差异、疫苗生产工艺等因素有所不同。
原因:狂犬疫苗是将狂犬病毒经过处理后制成的生物制品,接种后人体免疫系统识别疫苗中的抗原成分,从而引发免疫反应。局部反应是由于疫苗接种刺激局部组织引起炎症反应导致;全身反应则是免疫系统被激活后,身体出现的一系列应激性反应,如发热是因为免疫系统被激活后释放的细胞因子等引起体温调节中枢功能紊乱。
如何降低副作用风险
接种前:接种者应如实告知医生自己的健康状况,包括既往病史、过敏史等。如果有发热、急性疾病等情况,需暂缓接种,待病情好转后再接种。同时,要了解狂犬疫苗的相关知识,消除不必要的紧张情绪,保持良好的身体状态,接种前保证充足的睡眠,避免过度劳累。
接种时:要选择正规的接种机构,确保疫苗的质量和接种操作的规范。接种过程中要配合医生,按照正确的接种流程进行。
接种后:接种后要在接种点观察30分钟左右,以便及时发现严重的过敏等不良反应并进行处理。接种后保持接种部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。注意休息,避免剧烈运动和劳累,饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,尽量清淡饮食,多饮水,促进机体代谢。