如何治好浅表性胃炎呢

浅表性胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及针对病因治疗。一般治疗需调整生活方式（作息、运动、戒烟限酒）和饮食（规律进食、选易消化食物）；药物治疗有保护胃黏膜的铝碳酸镁、硫糖铝和抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂；若由幽门螺杆菌感染引起则需进行根除治疗，儿童、孕妇等特殊人群治疗需谨慎权衡。

一、一般治疗

1.生活方式调整

作息规律：保证充足的睡眠，成年人一般建议7-8小时的睡眠时间，良好的作息有助于胃肠道功能的恢复。对于儿童，应根据其年龄保证相应时长的睡眠，婴幼儿需12-16小时，学龄儿童9-12小时。

适度运动：适当进行体育锻炼，如散步，每天可进行30分钟左右，每周坚持3-5次。运动可以促进胃肠蠕动，帮助消化。但要注意运动强度，避免过度劳累。儿童可选择适合其年龄的运动，如跳绳、跑步等，但要根据自身身体状况合理安排运动时间和强度。

戒烟限酒：吸烟会影响胃黏膜的血液供应，还会导致幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流，加重胃炎病情。饮酒会直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等。所以浅表性胃炎患者应严格戒烟限酒。

2.饮食调整

规律进食：定时定量进餐，避免过饥过饱。例如，早餐7-9点，午餐11-13点，晚餐18-20点左右较为合适。对于儿童，要培养良好的饮食习惯，定时进餐，避免零食过多影响正餐食欲。

选择易消化食物：多吃软食、流食等易消化的食物，如小米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物会刺激胃黏膜，加重炎症。对于有特殊病史的患者，如糖尿病患者，在选择食物时要注意控制碳水化合物的摄入，遵循糖尿病饮食原则。

二、药物治疗

1.保护胃黏膜药物

铝碳酸镁：可以中和胃酸，还能吸附胆汁，保护胃黏膜免受胆汁等物质的损伤。适用于大多数浅表性胃炎患者，但对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，使用前需咨询医生，因为特殊人群的身体状况可能影响药物的安全性。

硫糖铝：在胃内形成保护膜，覆盖在胃黏膜表面，促进胃黏膜的修复。但肾功能不全者要慎用，因为长期大量使用可能会导致铝蓄积。

2.抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌。对于胃酸分泌过多引起的浅表性胃炎有较好的疗效。但老年人使用时要注意药物的代谢情况，可能需要调整剂量，并且要关注是否有药物不良反应，如头痛、腹泻等。儿童一般不首选质子泵抑制剂，优先考虑其他非药物或更安全的治疗方法。

H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过阻断H受体来抑制胃酸分泌。其抑制胃酸分泌的作用相对质子泵抑制剂较弱，但对于一些病情较轻的患者也可使用。特殊人群使用时同样需要考虑个体差异，如肝肾功能不全者可能需要调整用药方案。

三、针对病因治疗

1.幽门螺杆菌感染的治疗

如果浅表性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的，需要进行幽门螺杆菌根除治疗。一般采用质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂的四联疗法。但对于儿童，由于其生理特点，幽门螺杆菌感染的治疗需要更加谨慎，一般不首先进行大规模的根除治疗，需要根据儿童的具体情况，如年龄、病情等由医生评估后决定是否进行治疗。对于孕妇等特殊人群，根除幽门螺杆菌的治疗需要充分权衡利弊，因为一些抗生素可能对胎儿有影响。