肚子突然疼的厉害怎么回事

多种常见急腹症有不同特点，急性阑尾炎多发生于青壮年，初始脐周痛后转移固定右下腹，阑尾管腔堵塞常见；胆石症急性发作右上腹剧痛可放射，女性、中老年人多见，肥胖高脂饮食等是诱因；输尿管结石突发腰腹部绞痛伴血尿等，长期饮水少者易患；急性肠胃炎因进食不洁等致腹痛腹泻等，各年龄段易发病；宫外孕破裂育龄女有停经史突发下腹撕裂痛伴阴道出血；肠梗阻表现为腹痛呕吐等，各年龄段可发，腹部手术后粘连等是诱因，且各病症均与年龄、生活方式、病史等有关。

一、急性阑尾炎

1.发病情况：多发生于青壮年人群，典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，疼痛呈持续性且进行性加重，可伴有恶心、呕吐等症状。研究表明，阑尾管腔堵塞是急性阑尾炎最常见的病因，如淋巴滤泡增生、粪石阻塞等。

2.年龄因素：不同年龄段发病率有所差异，青少年相对高发，儿童也可能罹患，儿童急性阑尾炎症状往往不典型，需特别警惕。

3.生活方式：长期不良生活方式可能增加发病风险，如饮食不规律等。

4.病史影响：既往有阑尾相关病史者复发风险较高。

二、胆石症急性发作

1.发病表现：右上腹疼痛剧烈，可向右肩部放射，部分患者伴有恶心、呕吐、发热等症状。胆囊结石或胆管结石移动时可引起胆道梗阻，导致胆石症急性发作，临床研究显示，肥胖、高脂饮食等是胆石症的危险因素。

2.年龄性别：女性发病率高于男性，中老年人多见，这与女性激素、胆固醇代谢等因素有关。

3.生活方式：高脂、高糖饮食以及缺乏运动等不良生活方式易诱发胆石症急性发作。

4.病史影响：有胆囊疾病既往史者更易复发。

三、输尿管结石

1.疼痛特点：突发腰腹部绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石在输尿管内移动刺激输尿管平滑肌痉挛导致疼痛，尿液检查可见红细胞增多，超声等影像学检查可发现输尿管内结石。

2.年龄生活方式：各年龄段均可发病，长期饮水少、尿液浓缩者易患输尿管结石。

3.病史影响：有泌尿系统结石既往病史者复发几率大。

四、急性肠胃炎

1.病因与症状：多因进食不洁食物、生冷食物等引起，表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，腹痛程度轻重不一，可为阵发性绞痛。实验室检查可见白细胞计数可能升高，大便常规可见异常。

2.年龄性别：各年龄段均易发病，无明显性别差异。

3.生活方式：不注意饮食卫生、暴饮暴食等不良生活方式是常见诱因。

4.病史影响：既往有胃肠疾病病史者发病时症状可能更重。

五、宫外孕破裂（女性）

1.发病情况：育龄期女性有停经史，突然出现下腹部撕裂样疼痛，常伴有阴道不规则出血。受精卵在子宫体腔以外着床发育，当破裂时会引起剧烈腹痛，血β-HCG检测及超声检查有助于诊断。

2.年龄性别：多见于育龄女性。

3.病史影响：有输卵管炎症等宫外孕高危病史者更易发生。

六、肠梗阻

1.主要表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，腹痛为阵发性绞痛。根据病因不同分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等，腹部立位平片可见气液平面等典型表现。

2.年龄生活方式：各年龄段均可发生，腹部手术后粘连等是常见诱因，不良生活方式可能增加发病风险。

3.病史影响：有腹部手术史等患者肠梗阻复发可能性高。