病情描述:新冠感染发病前兆
首都医科大学附属北京朝阳医院
新冠感染发病前兆有身体症状、呼吸道相关及其他表现,身体症状包括部分人低热、全身乏力且难缓解、全身肌肉尤其是四肢酸痛;呼吸道相关表现有咽干咽痛、轻微刺激性干咳;其他表现包含部分人嗅觉味觉减退或丧失、少数人有恶心呕吐腹泻等胃肠道不适,不同年龄及有基础病史人群表现各有差异。
一、身体症状方面
发热:部分感染者在发病前兆可能出现低热情况,体温多在37.3-38℃左右,这是因为新冠病毒入侵人体后,免疫系统被激活,引发体温调节中枢功能紊乱导致发热,但不同个体对病毒的反应不同,也有部分人可能一开始并无明显发热表现。从年龄因素看,儿童感染新冠时发热情况可能相对多样,有的儿童可能以低热为主,而有的可能体温波动较大;老年人由于机体免疫力相对较弱且可能合并基础疾病,发热表现可能不如年轻人典型,有时体温升高不显著,但也需密切关注。
乏力:感觉全身疲倦、没力气,即使经过短暂休息也难以缓解。这是因为病毒在体内复制繁殖,消耗机体能量,同时引发炎症反应影响身体正常代谢功能,从而导致患者出现乏力症状。对于生活方式较为sedentary(久坐)的人群,本身体力基础相对较弱,感染新冠后可能更容易出现较为明显的乏力感;而经常运动锻炼的人,相对可能在乏力出现时间或程度上有所不同,但总体都会受到病毒影响出现不同程度的乏力表现。
肌肉酸痛:主要表现为全身肌肉,尤其是四肢肌肉酸痛,就像进行了高强度运动后那种酸痛感。这是由于病毒感染引发身体的炎症反应,释放的炎性介质刺激神经末梢导致肌肉酸痛。在病史方面,如果本身有肌肉相关疾病的人群,如既往有肌炎等病史,感染新冠后肌肉酸痛可能会加重或表现不同,需要格外留意。
二、呼吸道相关表现
咽干、咽痛:咽部受到病毒侵袭,出现咽干、咽痛的感觉,有的可能像咽部有异物感且伴有疼痛。这是因为病毒在咽部黏膜定植繁殖,引起局部炎症反应。对于有慢性咽炎病史的人群,感染新冠后咽干、咽痛症状可能会更易发作且持续时间可能相对较长,需要注意保持咽部湿润,避免过度用嗓等。
咳嗽:部分人在发病前兆可能出现轻微咳嗽,多为刺激性干咳。这是病毒刺激呼吸道黏膜引起的反应。儿童感染时咳嗽表现可能有所不同,有的儿童可能以咳嗽为较早期表现,且由于儿童气道相对狭窄,咳嗽可能会影响呼吸等,需要密切观察咳嗽频率等情况;老年人如果有慢性呼吸道疾病史,如慢性支气管炎等,感染新冠后咳嗽可能会加重原有病情,需要关注咳嗽有无咳痰、咳痰性质等变化。
三、其他表现
嗅觉、味觉减退或丧失:部分感染者在发病前兆会出现嗅觉减退或丧失,以及味觉减退的情况,这是因为病毒影响了嗅神经和味神经所在的部位,导致感官功能异常。不同年龄人群对此表现可能有差异,儿童相对较少出现单纯的嗅觉味觉减退作为首发前兆,但也有个别情况;老年人如果有神经系统基础疾病等,可能会影响对嗅觉味觉变化的感知程度等。
胃肠道症状:少数人在发病前兆可能出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为病毒可能影响胃肠道黏膜,引发胃肠道功能紊乱。对于有胃肠道基础疾病的人群,像既往有胃炎、肠炎等病史者,感染新冠后胃肠道症状可能会更明显或加重原有病情,需要注意饮食调理,避免食用刺激性食物等。