关于输血和血型的相关知识是什么

血型分类含ABO（依A、B抗原分四型及同型输血准则）和Rh（含Rh抗原为阳性，阴性孕妇孕育阳性胎儿可致新生儿溶血病），输血原则有常规同型及紧急无同型血时O型可少量输、AB型可少量接受其他血型但需配血；输血前需血型鉴定和交叉配血试验；流程包括核对信息、取血核对、输血观察；不良反应有发热（减慢速度或暂停输血对症处理）、过敏（立即停输给抗过敏药）、溶血（立即停输抢救）；特殊人群孕妇首次妊娠胎儿阳性致母体产抗体再妊娠易致新生儿溶血病需监测，儿童输血遵儿科原则按体重等算量、选途径且密切观察风险高。

一、血型分类及特点

1.ABO血型系统：依据红细胞表面A抗原和B抗原的有无分为A型（含A抗原）、B型（含B抗原）、AB型（含A和B抗原）、O型（不含A和B抗原但含抗A、抗B抗体），临床输血以同型输血为基本准则，即A型血患者应输A型血，B型血患者输B型血等。

2.Rh血型系统：人体红细胞除含ABO抗原外，还有Rh抗原，含Rh抗原者为Rh阳性，不含者为Rh阴性，汉族中Rh阳性占比极高，Rh阴性较为罕见，Rh阴性孕妇若孕育Rh阳性胎儿，可能引发新生儿溶血病。

二、输血原则

1.常规同型输血：保证供血者红细胞不被受血者血清凝集，如A型血患者输A型血，B型血患者输B型血等。

2.紧急情况处理：无同型血时，O型血可少量（一般不超400ml）缓慢输给其他血型，但需密切观察，因O型血含抗A、抗B抗体，大量输入可能致受血者红细胞凝集；AB型血可少量缓慢接受其他血型血液，但必须经严格交叉配血试验确保安全。

三、输血前准备

1.血型鉴定：明确受血者与供血者的ABO及Rh血型，此为输血安全的根本前提。

2.交叉配血试验：将供血者红细胞与受血者血清混合（主侧）、受血者红细胞与供血者血清混合（次侧），观察有无凝集反应，主侧与次侧均无凝集方可输血。

四、输血流程

1.核对信息：核查患者姓名、性别、年龄、住院号、血型等信息，确保输血对象准确无误。

2.取血核对：从血库取血后，与医护人员再次核对血型、交叉配血结果等信息。

3.输血观察：开始输血时速度宜慢，观察15分钟左右无不良反应后可调整至适宜速度，输血过程中密切监测患者生命体征及有无不适表现。

五、输血不良反应及处理

1.发热反应：多由输血引发致热原等所致，表现为输血中或输血后发热，处理需减慢输血速度，严重时暂停输血，给予退热等对症处理。

2.过敏反应：轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，重者可致喉头水肿、过敏性休克，需立即停止输血，给予抗过敏药物等治疗。

3.溶血反应：属严重输血反应，多因血型不合等引起，表现为输血后寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿等，需立即停止输血，开展抢救，包括抗休克、维持肾功能等治疗。

六、特殊人群输血注意事项

1.孕妇：Rh阴性孕妇首次妊娠若胎儿为Rh阳性，分娩时胎儿红细胞可能进入母体，刺激母体产生抗Rh抗体，再次妊娠胎儿为Rh阳性时易发生新生儿溶血病，需做好监测与预防。

2.儿童：儿童输血需遵循儿科安全护理原则，依据体重等计算输血量，选择合适输血途径，密切观察儿童输血反应，因儿童免疫系统等发育尚不完善，输血风险相对成人更高。