病情描述:胆固醇高不能吃什么
副主任医师 北京积水潭医院
高胆固醇人群需避免高饱和脂肪酸类食物(如动物脂肪、部分加工食品油脂)和高胆固醇含量食物(如动物内脏、某些海鲜),老年人要注重饮食均衡适量,糖尿病合并高胆固醇血症患者需综合管理饮食,儿童青少年有家族性高胆固醇血症等情况要避免过早接触相关不良食物、培养健康饮食习惯并控制体重以维持正常胆固醇代谢。
一、高胆固醇人群需避免食用的食物类别及原因
(一)高饱和脂肪酸类食物
1.动物脂肪类:如肥肉,每100克肥肉中饱和脂肪酸含量较高。饱和脂肪酸摄入过多会使肝脏合成胆固醇增加,进而升高血液中胆固醇水平。研究表明,长期大量摄入饱和脂肪酸可导致低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,而LDL-C是“坏胆固醇”,会沉积在血管壁,增加动脉粥样硬化等心血管疾病风险。像猪肥肉、牛肥肉等,日常应尽量减少食用。
2.部分加工食品中的油脂:一些油炸食品使用的油脂多为经过多次高温加热的油脂,不仅含有较多饱和脂肪酸,还可能产生反式脂肪酸等有害物质。例如油炸薯条、炸鸡等,反式脂肪酸会降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)即“好胆固醇”的水平,同时升高LDL-C水平,对胆固醇代谢不利。
(二)高胆固醇含量的食物
1.动物内脏:猪肝、猪脑等动物内脏胆固醇含量较高。以猪肝为例,每100克猪肝中胆固醇含量可达约288毫克。过多食用动物内脏会直接使血液中胆固醇水平快速上升,增加患心血管疾病的风险。对于有高胆固醇血症或心血管疾病风险的人群,应严格控制动物内脏的摄入量。
2.某些海鲜类:部分贝类如蟹黄,每100克蟹黄中胆固醇含量极高,可达约466毫克。虽然海鲜中的胆固醇与肉类来源的胆固醇在代谢上略有不同,但对于高胆固醇人群来说,过量食用蟹黄等高胆固醇含量的海鲜仍会影响胆固醇水平。
二、特殊人群的注意事项
(一)老年人
老年人代谢功能逐渐减退,对胆固醇的调节能力下降。在饮食上除了要严格遵循上述避免食用高饱和脂肪酸和高胆固醇食物的原则外,还应更加注重饮食的均衡和适量。例如,老年人本身消化功能可能较弱,在选择食物时要保证食物易于消化,同时严格控制高胆固醇食物的摄入,防止因胆固醇升高引发心脑血管疾病等更严重的健康问题。
(二)糖尿病合并高胆固醇血症患者
这类人群需要特别注意饮食的综合管理。在避免高饱和脂肪酸和高胆固醇食物的基础上,还要考虑到糖尿病对血糖的影响。例如,在选择烹饪用油方面,应避免使用动物油脂,可选择富含不饱和脂肪酸的植物油,但也要控制用量,因为油脂的热量较高,过多摄入会影响血糖和胆固醇水平的控制。同时,要注意食物的整体碳水化合物含量,保持血糖稳定对于胆固醇的代谢也有积极意义。
(三)儿童青少年
虽然儿童青少年高胆固醇相对较少见,但如果存在家族性高胆固醇血症等遗传因素,也需要注意饮食。要避免儿童青少年过早接触高饱和脂肪酸和高胆固醇食物,培养健康的饮食习惯。例如,减少油炸食品、肥肉、动物内脏等食物的摄入,鼓励多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,因为膳食纤维有助于降低胆固醇的吸收。同时,要注意控制儿童青少年的体重,肥胖也是导致胆固醇升高的一个因素,健康的体重对于维持正常的胆固醇代谢至关重要。