病情描述:严重缺钙如何快速补钙
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
严重缺钙可通过饮食补钙(多吃高钙食物如奶制品、豆制品、海鲜类)、选择合适钙剂(如碳酸钙、柠檬酸钙)、补充维生素D辅助钙吸收来改善,不同特殊人群(儿童、老年人、孕妇)严重缺钙时各有注意事项,儿童要保证户外活动和均衡饮食,老年人要注意活动安全及钙剂选择,孕妇需在医生指导下适当增加钙剂补充并监测血钙等指标。
一、饮食补钙
1.多食用高钙食物:
奶制品:牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,且吸收率较高。对于严重缺钙者,每天可饮用500-1000毫升牛奶来补充钙。例如,儿童处于生长发育阶段,每天保证500毫升以上的牛奶摄入有助于钙的补充;成年人也应保证足够的奶制品摄入。
豆制品:像豆腐,每100克北豆腐约含138毫克钙。可以通过多吃豆腐、豆浆等豆制品来补钙,如每天食用200克左右的豆腐搭配豆浆饮用。
海鲜类:虾皮的钙含量非常高,每100克虾皮约含991毫克钙,可将虾皮磨成粉后加入辅食中给儿童补钙,但要注意适量,避免钠摄入过多;鱼类如三文鱼等也含有一定量的钙,每周可食用2-3次。
二、钙剂补充
1.选择合适钙剂:
碳酸钙:含钙量高,约40%,且价格相对较为亲民。例如一些常见的碳酸钙制剂,其钙元素含量稳定。对于成年人严重缺钙,可在医生指导下选择合适的碳酸钙制剂,但要注意碳酸钙需要在胃酸的作用下解离为钙离子才能被吸收,所以最好在饭后服用。
柠檬酸钙:溶解度相对较好,对于一些胃酸分泌不足的人群,如老年人,更易于吸收。老年人由于胃肠道功能减退,胃酸分泌减少,选择柠檬酸钙可能更有利于钙的吸收利用。
三、维生素D辅助
1.促进钙吸收:
维生素D可以促进肠道对钙的吸收。人体可以通过晒太阳来合成维生素D,每天晒太阳15-30分钟(避免阳光直射过强的时段),能满足身体对维生素D的部分需求。对于严重缺钙者,除了晒太阳,也可以在医生指导下补充维生素D制剂。儿童在生长发育过程中,需要充足的维生素D来帮助钙的吸收,可在医生建议下补充适量的维生素D滴剂;老年人由于皮肤合成维生素D的能力下降,更需要注意维生素D的补充。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:
儿童严重缺钙时,除了通过饮食和钙剂补充外,要保证充足的户外活动时间,每天至少1-2小时的户外活动,既可以促进维生素D合成又有助于骨骼发育。同时,要注意儿童的饮食均衡,避免挑食、偏食等不良饮食习惯,保证各种营养物质包括钙的摄入。
2.老年人:
老年人严重缺钙时,要注意钙剂和维生素D补充的同时,避免过度劳累,防止跌倒导致骨折等不良后果。因为老年人骨骼本身就相对脆弱,缺钙会加重骨质疏松风险,所以在补钙过程中要特别注意活动安全。而且老年人在选择钙剂时要考虑胃肠道耐受性,如选择柠檬酸钙等对胃肠道刺激较小的钙剂。
3.孕妇:
孕妇严重缺钙时,除了正常饮食补钙外,需要在医生指导下适当增加钙剂补充。因为孕妇不仅要满足自身钙需求,还要为胎儿的骨骼发育提供钙。例如,孕妇每天可能需要额外补充600-1000毫克的钙,同时要注意维生素D的补充,以保证钙的有效吸收,并且孕妇在补钙过程中要定期监测血钙水平等指标。