老是胃烧心是怎么回事

老是胃烧心常见于生理性因素（饮食、体位）、病理性因素（胃食管反流病、消化性溃疡、胃炎），特殊人群（儿童、孕妇、老年人）也有不同情况，可通过饮食调整（避刺激、少食多餐）、体位调整预防，频繁不缓解或伴报警症状需就医检查。

一、生理性因素

饮食因素：

食用过多辛辣、油腻食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃酸分泌，同时可能会降低食管下括约肌的压力，导致胃酸反流引起胃烧心。例如，大量食用辣椒后，很多人会感觉胸骨后有灼热感。

过食甜食，像巧克力、蛋糕等，也容易刺激胃酸分泌，引发胃烧心。

进食过快、过饱，会使胃内压力升高，容易导致胃酸反流至食管，从而出现胃烧心症状。

体位因素：当人体处于平卧位或弯腰、下蹲等姿势时，胃酸更容易反流至食管，引发胃烧心。比如，吃饱饭后立即平卧，胃烧心的感觉可能会加重。

二、病理性因素

胃食管反流病：这是引起胃烧心最常见的疾病之一。食管下括约肌功能障碍是其主要发病机制，该括约肌不能正常收缩，无法有效阻挡胃酸反流至食管。此外，食管酸清除能力下降、食管黏膜防御屏障功能降低等也与胃食管反流病的发生有关。患者除了胃烧心外，还可能伴有反酸、胸痛等症状，而且这种症状在进食后、平卧时更容易发作。

消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡患者通常在进食后出现胃烧心，而十二指肠溃疡患者多在空腹时出现，进食后可缓解，但也有部分患者会出现持续的胃烧心症状。其发病机制主要是胃酸分泌过多，胃酸刺激溃疡面导致烧心感。

胃炎：各种原因引起的胃炎，如慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等，胃黏膜受到炎症刺激，胃酸分泌紊乱，容易出现胃烧心症状。比如幽门螺杆菌感染引起的胃炎，患者常伴有胃烧心、胃痛、胃胀等不适。

特殊人群的胃烧心情况

儿童：儿童胃烧心相对较少见，但也可能因饮食不当引起，如过量食用零食、碳酸饮料等。儿童表达能力有限，家长需留意儿童是否有频繁哭闹、拒食等情况，若出现要考虑胃烧心的可能。而且儿童食管下括约肌发育不完善，更容易发生胃食管反流导致的胃烧心。

孕妇：孕期女性由于体内激素变化，食管下括约肌张力降低，容易出现胃食管反流，从而导致胃烧心。同时，孕期子宫增大，会压迫胃部，使胃内压力升高，进一步加重胃烧心症状。孕妇在孕期要注意合理饮食，少食多餐，避免食用易引起胃烧心的食物。

老年人：老年人胃肠功能减退，食管下括约肌功能下降，胃酸分泌调节功能也不如年轻人，所以更容易出现胃烧心。而且老年人常患有多种基础疾病，服用多种药物，某些药物可能会诱发胃烧心，如非甾体类抗炎药等。

胃烧心的应对及预防建议

饮食调整：

避免食用辛辣、油腻、甜食等易引起胃烧心的食物，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、米粥等。

少食多餐，避免过饱，每餐七八分饱即可。

体位调整：进食后不要立即平卧，可适当活动或保持半卧位一段时间，以减少胃酸反流。

就医检查：如果胃烧心症状频繁发作，持续不缓解，或伴有吞咽困难、呕血、黑便等报警症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜检查、24小时食管pH监测等，以明确病因，进行针对性治疗。