病情描述:忧郁症的表现有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
忧郁症在情绪方面有持续低落、兴趣减退表现,认知方面有注意力不集中、记忆力下降情况,躯体方面有睡眠障碍、食欲改变、疲劳乏力现象,行为方面有活动减少、自我伤害倾向表现,不同人群表现有差异需关注。
持续低落:患者常常处于长久的情绪低落状态,犹如被阴霾长久笼罩,这种低落情绪并非短暂的心情不佳,而是长时间持续存在,可能持续数周甚至数月。例如儿童可能表现为无故的哭泣、对原本感兴趣的事物提不起劲;青少年可能出现情绪烦躁、易发脾气且难以自我调节;成年人则可能整天郁郁寡欢,对生活缺乏热情。
兴趣减退:对以往热衷的活动失去兴趣,像原本喜爱运动的人不再愿意参与,原本喜欢社交的人变得回避社交场合。儿童可能对玩具、游戏兴致缺失;青少年可能不再热衷于以往的爱好,如绘画、音乐等;成年人可能对工作、业余爱好等都提不起劲。
认知方面
注意力不集中:难以集中精力专注于事情,比如工作时无法专心完成任务,学习时不能集中注意力听讲。儿童可能在课堂上容易走神;青少年在学习时容易分心;成年人在工作中频繁出现注意力分散的情况。
记忆力下降:表现为近期记忆力减退,容易遗忘事情,例如经常忘记约定的事情、刚刚做过的事等。儿童可能会忘记老师布置的作业等;青少年可能记不住学习的重点内容;成年人可能忘记重要的工作细节等。
躯体方面
睡眠障碍:可能出现入睡困难、睡眠浅易醒或者早醒等情况。儿童可能表现为夜间睡眠不安稳,频繁醒来;青少年可能存在熬夜后难以入睡,或者睡眠周期紊乱;成年人可能长期失眠,严重影响日常生活和工作。
食欲改变:有的患者会出现食欲下降,食量明显减少,进而导致体重减轻;也有的患者会出现食欲亢进,食量大幅增加,体重随之上升。儿童可能出现挑食、进食量减少;青少年可能出现暴饮暴食或者厌食情况;成年人可能因情绪影响导致饮食规律被打破。
疲劳乏力:经常感觉身体疲惫,缺乏精力,即使经过休息也难以缓解。儿童可能在日常活动中容易感到劳累,不愿意参与体力活动;青少年可能在学习后感觉极度疲惫;成年人可能工作时容易疲劳,影响工作效率。
行为方面
活动减少:变得行动迟缓,不愿意参与各种活动,喜欢独处。儿童可能整天坐着不动,很少玩耍;青少年可能减少外出活动,常待在房间里;成年人可能减少社交和日常活动,处于一种慵懒的状态。
自我伤害倾向:部分严重的患者可能出现自我伤害的行为,比如割伤自己等,这种情况在青少年和成年人中都可能出现,需要高度重视,儿童也可能因情绪问题出现一些自我伤害的苗头,如撞头等,但相对较少见。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在忧郁症表现上可能有一些差异。例如,女性可能相对男性更容易出现忧郁症相关表现,但这不是绝对的;长期生活不规律、压力过大的人群更容易出现忧郁症表现;有家族忧郁症病史的人群患病后表现可能更典型且不易缓解;儿童忧郁症可能更多体现在情绪不稳定、学校适应困难等方面,与成年人的表现有所不同,需要特别关注儿童的心理状态和行为变化,及时发现并干预。